医院制度与职责：温州市第二人民医院质量管理记录表(住院医师培训）.docVIP

温州市第二人民医院质量管理记录表 科室名称 科教科 质量管理年份 2010年 编号 质量管理主题 完善研究生学历住院医师规范化培训轮转方案 预期目标 研究生学历住院医师规范化培训轮转方案更加合理。 对实施前监测结果 部分科室与研究生对轮转方案不认同，认为一些轮转科室与所从事的专业无关联，个别轮转的科室与以往的临床经历有重复，培训效果不明显。 问题叙述 研究生因学位以及临床经历，确定轮转方案存在不合理，科主任、研究生对轮转方案有异议。研究生进院后即开始临床轮转，无归属感，科室不关心学员培训，不利于培训实施 。 原因分析 省中心有关《关于临床医学硕士/博士参加住院医师规范化培训的有关规定》征求意见稿无具体的轮转方案。按照本科生的轮转方案进行，存在不合理性。 研究生因学位以及临床经历不同，在设计轮转方案时存在困难。 科研型研究生及七年制研究生进院后先开始临床轮转，不轮转结束后回到本专科进行专向培养。与科主任和科室人员不熟悉。 是否展开调查与改进： √ 展开PDCA 调查与改进 □ 偶发性异常，不需调查 计划： 按照征求意见稿的要求确定培训入口与年限，由科主任、研究生根据研究生从事的专业特点和以往的临床经历提出初步的轮转方案，并与科教科商榷后确定个性化方案。 研究生先在所从事的专科专向培训3个月左右，对医院和科室环境有所熟悉，再进行临床轮转。 P P D A C 实施： 泌尿外科、妇产科、病理科3位按照要求需进行的研究生设计了个性化方案，并先在本专科培训1-3个月， 负责人：徐茜茜 实施时间：2010年8 月-10月 评估： 1．经由效果确认该对策为有效对策； 3．下一个PDCA的目标：定期进行住院医师读书报告会，提高专业理论水平和科研能力。 检查： 通过对科室和研究生的调查，认为个性化轮转方案有利于提高培训效果，使学员安心培训。 温州市第二人民医院质量管理记录表 科室名称 科教科 质量管理年份 2010年 编号 质量管理主题 合理安排住院医师的院内业务学习，提高培训效果。 预期目标 住院医师参加业务学习的到课率达到80%以上 对实施前 监测结果 2009年13位申请晋升中级职称的住院医师仅有1位达到医院规定到课率80%以上 问题叙述 原因分析 业务学习安排在下午，许多住院医师因临床工作无法参加业务学习。 2008年发布的专业职务聘任文件有关参加业务学习的规定未得到切实执行。 部分住院医师未接到学习通知。 住院医师队业务学习不重视。 是否展开调查与改进： √ 展开PDCA 调查与改进 □ 偶发性异常，不需调查 计划： 调整院内业务学习时间，解决工学矛盾。 医院严格执行专业职务聘任文件有关参加业务学习的规定。 多种形式发布业务学习通知。 加强业务学习的过程管理。 实施： 1.从3月份第二次学习开始，业务学习时间调整为周二、周三晚上5：30-7：00。 2、规定每月安排1-2次学习。学习内容为临床常见疾病的诊疗等，适合大多数住院医师学习。 3、提前一周发布业务学习通知，利用院内网、科主任短信、张贴通知。 4、购置考勤机，课前、课后打卡签到。 负责人：徐茜茜 实施时间：2010年3 实施科室：科教科 评估： 1．住院医师对业务学习安排反映良好，到课率明显提高，认定该对策为有效对策； 3．下一个PDCA的目标：完善研究生学历住院医师规范化培训方案。 检查： 从3月30至6月10日的4次学习统计，住院医师的到课率达到85%。