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胰岛素泵调节的基本方法;主要内容;首先确定血糖控制目标;妊娠期间的血糖目标;准备工作;准备工作;准备工作;主要内容;初始每日剂量计算;胰岛素泵用量计算方法;怀孕期间全天胰岛素需要量的参考值;起始餐前大剂量;起始基础量;六段法参考;监测血糖;调整餐前大剂量;增加或减少多少?; 敏感系数:
(x) =
定义:注射1单位胰岛素2-3小时
BG降低的数值为x(mmol/L);胰岛素补充剂量计算;举 例;胰岛素追加剂量计算;举 例;调整基础率;如何去调整?;调整基础量的原则;举 例;或直接参考六段法全天增加/减少2-4U基础胰岛素;主要内容;在检测过程中,血糖要控制在目标血糖值的2mmol/L的波动范围内。
进食标准餐,防止脂肪食物对血糖有延迟影响,很难计算餐前大剂量。
检测基础率的时候,不要做激烈的运动,除非是每天都做的运动。
;术前
快速粗调(参考胰岛素泵治疗粗调章节)
由于手术前一日晚开始禁食,故停止早餐前大剂量
术中
上麻醉前测血糖,一般全麻时需停泵(低代谢)
结束时即恢复基础率
局麻或硬膜外麻使用基础率维持
术后
如禁食则基础率维持(不加餐前量)
一般基础率↑10-30%(应激反应)
;主要内容;转换成MDI治疗;转换成两次打针 ;Thanks!
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