玻璃体出血护理.ppt

* 玻璃体积血患者的护理 学习内容 疾病概述 玻璃体的解剖 玻璃体积血的病因 临床表现 治疗 疾病概述 玻璃体本身无血管，周围组织如视网膜、葡萄膜血管或视网膜新生血管破裂造成血液流入玻璃体腔，称玻璃体积血。 眼球解剖图 玻璃体解剖图 玻璃体为无色透明胶状体玻璃体 位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，充满晶状体后面的空腔里，具有屈光、固定视网膜的作用。 玻璃体积血的原因 1.外伤：在眼外伤中，眼球穿通伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体积血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤，玻璃体积血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血；前部玻璃体积血可由睫状体部位损伤所致。 2.自发性：自发性玻璃体积血的疾病较多，包括脉络膜视网膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。 3.糖尿病病人：在糖尿病病人，眼底出现新生血管是玻璃体积血的一个先兆。如果不作任何处理，5年内约有27%发生玻璃体积血。因出血引起的视力下降，不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。 4.手术：可见于白内障手术、视网膜脱离复位手术、玻璃体类手术等。 临床表现 1.少量积血，病人仅有飞蚊症状，或不同程度的视力障碍。 2.大量积血，病人突感眼前一片漆黑，视力仅存手动或光感。 3.眼底检查可见玻璃体内点状、尘状、絮状物漂浮，严重者导致红光反射消失。 4.积血形成的机化物条索牵拉视