创伤急救中心建设指南.docx

创伤急救中心建设指南 创伤急救中心是指医院将院内与创伤相关的主要外科专业科室、辅助检查科室集中前移到急诊功能区域，为加强和规范创伤患者救治而建立的多学科诊疗模式，负责为创伤急救患者提供及时、全面、系统的监护、评估、诊断和医疗服务。为规范创伤患者救治，推进全省创伤急救中心建设，构建创伤患者分级救治体系，现结合我省实际，制定AA省创伤急救中心建设指南（试行）。 一、功能定位 （一）1级创伤急救中心 具备收治全省严重创伤患者的条件和水平；承担收治下级创伤急救中心或其他医疗机构转诊的严重创伤患者；参与指导帮助具备条件的各级医疗机构建设符合要求的各级创伤急救中心；参与建立创伤急救中心联动工作机制，搭建创伤患者转诊及远程会诊、救治体系；参与建立省创伤救治信息库，为预防创伤发生，提高创伤救治质量，降低伤残率、医疗费用，以及制定相关卫生政策，提供信息支撑；参与全省创伤急救中心的业务指导和技术培训工作；参与全省创伤急救知识宣传教育工作；参与全省突发事件应急救援工作。 （二）2级创伤急救中心 具备收治本区域内严重创伤患者的条件和水平；承担收治下级创伤急救中心或其他医疗机构转诊的严重创伤患者；具备运送严重创伤患者至上级医院救治的能力；参与本区域创伤急救知识宣传教育和突发事件应急救援工作。 （三）3级创伤急救中心 具备收治本县域内严重创伤患者的条件和水平；具备运送严重创伤患者至上级医院救治的能力；具备对伤员的快速评估、复苏、稳定生命体征的能力；参与本县域内创伤急救知识宣传教育和突发事件应急救援工作。 二、建设条件 （一）基本要求 1、1级创伤急救中心：救治团队设在三级甲等综合医院急诊外科，有实体化的多学科团队（均为急诊外科的固定医师），具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联动机制，创伤急救病人能集中在创伤中心治疗。 2、2级创伤急救中心：救治团队设在三级甲等综合医院急诊外科，有固定的急诊外科医师，也可包括单学科的外科医师，具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联动机制，具备创伤急救病人集中救治能力。 3、3级创伤急救中心：救治团队依托二级甲等及以上综合医院急诊外科诊室，有固定的急诊外科医生，具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联动机制，具备创伤急救病人快速救治能力。 此外，相关中医院（专科医院）达到条件的，参照标准执行。 （二）人员、设备和技术要求 急诊外科应在符合《AA省综合医院等级医院评审标准实施细则》相关要求的基础上，满足以下条件。 1、1级创伤急救中心 （1）急诊抢救室包含除颤仪、呼吸机、心电监护、床旁超声（FAST）、床旁X光机、深静脉置管、保温、加温快速输液、心肺复苏仪等设备； （2）具备≥18张的抢救床位，其中包括≥2张的创伤复苏单元； （3）急诊超声、X线及急诊CT室检查、急诊检验应当设置在急诊区域内； （4）能开展损伤控制性手术及确定性手术，手术病种包含腹部创伤及急腹症、创伤骨科、颅脑创伤，配有外科工作经历且取得ICU资质的医生及病房，EICU床位数≥16张； （5）有急诊住院病房及急诊留观室，急诊住院病房床位≥45张，急诊留观室床位≥20张； （6）在急诊功能区建立独立的急诊手术室≥3间，能够随时为创伤急救病人提供紧急手术，急诊手术室“24小时×7天”开放； （7）功能区域设置应当包括：急诊分诊区、急诊外科诊断区、急诊抢救室、急诊药房、急诊留观室、急诊清创室、急诊住院病房及急诊重症监护病房（EICU）或创伤重症监护病房（TICU）； （8）有介入导管室并“24小时×7天”开放； （9）医学影像（CT检查含增强CT）、药房、输血等能提供“24小时×7天”服务； （10）收治住院患者≥1000例/年，手术≥700例/年，其中严重创伤(创伤严重度评分≥16)患者例数≥150例/年； （11）急诊外科医生具有开展创伤基本和高级生命支持资质，能常规开展急诊创伤生命支持（心肺复苏，抗休克和紧急气道管理等）； （12）附近有直升机停机坪。 2、2级创伤急救中心 （1）急诊抢救室包含除颤仪、呼吸机、心电监护、床旁超声（FAST）、床旁X光机、深静脉置管、保温、加温快速输液、心肺复苏仪等设备； （2）具备≥8张的抢救床位； （3）急诊超声、急诊X线、急诊CT、急诊检验应当设置在急诊区域内； （4）能开展损伤控制性手术或确定性手术，手术病种包含腹部创伤及急腹症、创伤骨科、颅脑创伤任意一种，并配有创伤ICU或急诊ICU医生，EICU床位数≥8张； （5）有急诊住院病房及急诊留观室，急诊住院病房床位≥25张，急诊留观室床位≥10张； （6）在急诊功能区建立独立的急诊手术室≥2间，能够随时为急诊病人提供紧急手术，急诊手术室“24小时×7天”开放； （7）功能区域设置应当包括：急诊分诊区、急诊外科诊断区、急诊抢救室、急诊留观室、急诊清创室、急诊住院病房及急诊