计划生育手术抢救常规及流程.docVIP

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PAGE PAGE 1 计划生育手术抢救常规及流程 人工流产综合症 停止操作、平卧。 肌肉注射阿托品、654-2 吸氧。 给50%静推。 出血性休克 止血:催产素、止血敏、维生素K肌肉注射; ⑴10%gs500ml+催产素+氨基己酸或对羧400ml静脉滴注。 ⑵平衡液静脉滴注。 吸入氧气。 输血。 升压:阿拉明、多巴胺加入液体静脉滴注,维持血压。 去除病因。 子宫穿孔 停止手术。 缩宫剂、止血敏。 收入院观察。 心脏骤停的抢救 争分夺秒,5分钟内做到心脏按摩及人工呼吸。 把好三关 ⑴心脏与呼吸复苏: 心脏按摩:示波除颤的使用,体外心脏按摩,(心内注射肾上腺素或新三联)(有室颤要除颤) 呼吸复苏:人工呼吸、注射呼吸三联。可气管插管,捏皮球或人工呼吸器。 ⑵防止脑水肿: ⑶纠正酸中毒:心内注射5%碳酸氢钠100ml。 维持有效心率及血压。 预防感染。 呼吸衰竭抢救常规 主要纠正缺氧,增加通气量而解除二氧化碳潴留。 给氧:一型呼吸衰竭,给氧量2升/分钟左右。 呼吸兴奋剂:单用或酌情给呼吸三联。 保持呼吸道通畅:吸氧,气管插管或气管切开,按医嘱用药。 心律失常 阵发性室性心动过速: 兴奋迷走神经:压迫颈动脉窦和眼球。 静脉注射:西地兰0.4mg+20%GS静脉推注。 阵发性室上性心动过速: 利多卡因100mg+20%GSml静脉滴注。 心房颤动:给洋地黄,使用除颤器。 心源性休克 吸氧。 升压:阿拉明2支,氢化可的松200mg+10%GS200ml静脉推注。 对症治疗: 心动不全:西地兰0.4ml静脉推注。 心率紊乱:纠正心率紊乱。 心肌梗死:治疗心肌梗死。 人工流产综合症抢救流程 人工流产综合症 人工流产综合症 50%葡萄糖50-100ml静推 阿托品0.5ml-1ml皮下、654-25-10ml肌肉平卧、停止操作 50%葡萄糖50-100ml静推 阿托品0.5ml-1ml皮下、654-25-10ml肌肉 平卧、停止操作 下医嘱、观察病情、写病程记录 测T、P、R、BP ← 吸氧 吸氧 子宫穿孔抢救流程 子宫穿孔 子宫穿孔 测T、P、R、BP停止手术下医嘱、观察病情、写病程记录 测T、P、R、BP 停止手术 下医嘱、观察病情、写病程记录 止血剂 止血敏0.5g肌注 Vk1 10mg肌注 10%葡萄糖500ml+氨基乙酸4g静点 宫缩剂 垂体后叶5-10单位肌注、 催产素5-10单位肌注 均可加5%葡萄糖500ml静点 出血性休克抢救流程 阿拉明:10-20mg肌注、10-40mg+5%葡萄糖500ml静点;多巴胺:200ml+5%葡萄糖300ml静点。 输 血10%葡萄糖500ml+氨基乙酸4g静脉点滴。止血敏0.5肌注Vk110mg肌注催产素5单位肌注 止血吸氧下医嘱、观察病情、写病程记录测T、P、R、BP 阿拉明:10-20mg肌注、 10-40mg+5%葡萄糖500ml静点; 多巴胺:200ml+5%葡萄糖300ml静点。 输 血 10%葡萄糖500ml+氨基乙酸4g静脉点滴。 止血敏0.5肌注 Vk110mg肌注 催产素5单位肌注 止血 吸氧 下医嘱、观察病情、写病程记录 测T、P、R、BP 出血性休克 升 压 心脏骤停的抢救流程 电除颤建立静脉通道,测中心V压心脏停博、iii房室传导阻滞心室纤颤抢救护理记录 电除颤 建立静脉通道,测中心V压 心脏停博、iii房室传导阻滞 心室纤颤 抢救护理记录 心电监护仪 心脏骤停 人工呼吸、气管内插管 1、低分子右旋糖酐2、706低血浆3、5%碳酸氢钠血管活性药物:间羧胺、多巴胺脱水药物:甘露醇激素类药物:地塞米松心内注射肾上腺素1ml异丙肾上腺素1mg阿托品1mg氯化钠5%碳酸氢钠二、勃起器给药:利多卡因普鲁卡因酰胺V注付肾1mg、呼吸兴奋剂洛贝林3-6mg或可拉明0.375g心前区叩诊、胸外心脏按压无意识、无心音、无呼吸、无脉搏、瞳孔散大。急诊室抢救药物值班医护人员. 1、低分子右旋糖酐 2、706低血浆 3、5%碳酸氢钠 血管活性药物: 间羧胺、多巴胺 脱水药物:甘露醇 激素类药物:地塞米松 心内注射 肾上腺素1ml 异丙肾上腺素1mg 阿托品1mg 氯化钠 5%碳酸氢钠 二、勃起器 给药: 利多卡因 普鲁卡因酰胺 V注付肾1mg、呼吸兴奋剂洛贝林3-6mg或可拉明0.375g 心前区叩诊、胸外心脏按压 无意识、无心音、无呼吸、无脉搏、瞳孔散大。 急

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