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计划生育手术抢救常规及流程
人工流产综合症
停止操作、平卧。
肌肉注射阿托品、654-2
吸氧。
给50%静推。
出血性休克
止血:催产素、止血敏、维生素K肌肉注射;
⑴10%gs500ml+催产素+氨基己酸或对羧400ml静脉滴注。
⑵平衡液静脉滴注。
吸入氧气。
输血。
升压:阿拉明、多巴胺加入液体静脉滴注,维持血压。
去除病因。
子宫穿孔
停止手术。
缩宫剂、止血敏。
收入院观察。
心脏骤停的抢救
争分夺秒,5分钟内做到心脏按摩及人工呼吸。
把好三关
⑴心脏与呼吸复苏:
心脏按摩:示波除颤的使用,体外心脏按摩,(心内注射肾上腺素或新三联)(有室颤要除颤)
呼吸复苏:人工呼吸、注射呼吸三联。可气管插管,捏皮球或人工呼吸器。
⑵防止脑水肿:
⑶纠正酸中毒:心内注射5%碳酸氢钠100ml。
维持有效心率及血压。
预防感染。
呼吸衰竭抢救常规
主要纠正缺氧,增加通气量而解除二氧化碳潴留。
给氧:一型呼吸衰竭,给氧量2升/分钟左右。
呼吸兴奋剂:单用或酌情给呼吸三联。
保持呼吸道通畅:吸氧,气管插管或气管切开,按医嘱用药。
心律失常
阵发性室性心动过速:
兴奋迷走神经:压迫颈动脉窦和眼球。
静脉注射:西地兰0.4mg+20%GS静脉推注。
阵发性室上性心动过速:
利多卡因100mg+20%GSml静脉滴注。
心房颤动:给洋地黄,使用除颤器。
心源性休克
吸氧。
升压:阿拉明2支,氢化可的松200mg+10%GS200ml静脉推注。
对症治疗:
心动不全:西地兰0.4ml静脉推注。
心率紊乱:纠正心率紊乱。 心肌梗死:治疗心肌梗死。
人工流产综合症抢救流程
人工流产综合症
人工流产综合症
50%葡萄糖50-100ml静推 阿托品0.5ml-1ml皮下、654-25-10ml肌肉平卧、停止操作
50%葡萄糖50-100ml静推
阿托品0.5ml-1ml皮下、654-25-10ml肌肉
平卧、停止操作
下医嘱、观察病情、写病程记录
测T、P、R、BP
←
吸氧
吸氧
子宫穿孔抢救流程
子宫穿孔
子宫穿孔
测T、P、R、BP停止手术下医嘱、观察病情、写病程记录
测T、P、R、BP
停止手术
下医嘱、观察病情、写病程记录
止血剂
止血敏0.5g肌注
Vk1 10mg肌注
10%葡萄糖500ml+氨基乙酸4g静点
宫缩剂
垂体后叶5-10单位肌注、
催产素5-10单位肌注
均可加5%葡萄糖500ml静点
出血性休克抢救流程
阿拉明:10-20mg肌注、10-40mg+5%葡萄糖500ml静点;多巴胺:200ml+5%葡萄糖300ml静点。 输 血10%葡萄糖500ml+氨基乙酸4g静脉点滴。止血敏0.5肌注Vk110mg肌注催产素5单位肌注 止血吸氧下医嘱、观察病情、写病程记录测T、P、R、BP
阿拉明:10-20mg肌注、
10-40mg+5%葡萄糖500ml静点;
多巴胺:200ml+5%葡萄糖300ml静点。
输 血
10%葡萄糖500ml+氨基乙酸4g静脉点滴。
止血敏0.5肌注
Vk110mg肌注
催产素5单位肌注
止血
吸氧
下医嘱、观察病情、写病程记录
测T、P、R、BP
出血性休克
升 压
心脏骤停的抢救流程
电除颤建立静脉通道,测中心V压心脏停博、iii房室传导阻滞心室纤颤抢救护理记录
电除颤
建立静脉通道,测中心V压
心脏停博、iii房室传导阻滞
心室纤颤
抢救护理记录
心电监护仪
心脏骤停
人工呼吸、气管内插管
1、低分子右旋糖酐2、706低血浆3、5%碳酸氢钠血管活性药物:间羧胺、多巴胺脱水药物:甘露醇激素类药物:地塞米松心内注射肾上腺素1ml异丙肾上腺素1mg阿托品1mg氯化钠5%碳酸氢钠二、勃起器给药:利多卡因普鲁卡因酰胺V注付肾1mg、呼吸兴奋剂洛贝林3-6mg或可拉明0.375g心前区叩诊、胸外心脏按压无意识、无心音、无呼吸、无脉搏、瞳孔散大。急诊室抢救药物值班医护人员.
1、低分子右旋糖酐
2、706低血浆
3、5%碳酸氢钠
血管活性药物:
间羧胺、多巴胺
脱水药物:甘露醇
激素类药物:地塞米松
心内注射
肾上腺素1ml
异丙肾上腺素1mg
阿托品1mg
氯化钠
5%碳酸氢钠
二、勃起器
给药:
利多卡因
普鲁卡因酰胺
V注付肾1mg、呼吸兴奋剂洛贝林3-6mg或可拉明0.375g
心前区叩诊、胸外心脏按压
无意识、无心音、无呼吸、无脉搏、瞳孔散大。
急
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