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要求职能部门有督查记录的标准条款各职能部门到目前为止每一个职能部门的管理资料都已经正式发布按照原则要求针对所有制度职责等管理文件均要有培训落实职能部门的督查改进的过程以达持续改进从多次自评的结果来看有很多临床医技科室都反应缺乏职能部门的督查记录为解决此问题评价办将评审标准中需要各职能部门督查的条款的序号以及督查的职能部门一一分部门提炼出来请各职能部门对照三级综合医院评审标准考评办法一书的评审要点和考评办法将要督查的内容一一落实并将督查结果一式两份一份保留在职能科室一份反馈给被督查科室督查结果要求
要求职能部门有督查记录的标准条款
各职能部门：
到目前为止，每一个职能部门的管理资料都已经正式 发布， 按照 PDCA 原则， 要求针对所有制度、 职责等管理文 件，均要有培训、落实、职能部门的督查、改进的过程，以 达持续改进。 从多次自评的结果来看，有很多临床、医技 科室都反应缺乏职能部门的督查记录，为解决此问题，评价 办将评审标准中需要各职能部门督查的条款的序号以及督 查的职能部门一一分部门提炼出来，请各职能部门对照《三 级综合医院评审标准考评办法》 一书的评审要点和考评办法 将要督查的内容一一落实，并将督查结果一式两份，一份保 留在职能科室，一份反馈给被督查科室（督查结果要求有存 在的问
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