老人体温测量的操作规范.docx

一、体温测量的操作： （一） 准备 1?护士：按要求着装一一洗手并擦干一一用纱布擦干体温计一一 清点体温计数目一一甩水银柱至 35 C以下。 2.物品：测量盘内盛体温计、纱布、记录本、笔和有秒针的表。 3?环境：安静、整洁。 4?老年人：取舒适的体位（坐位、仰卧位或侧卧）。 （二） 操作程序： 携物至床前——向老人解释——根据老人情况选择测温方法。 1?试口温：嘱老人张口——将口表水银端斜放舌下——嘱老人闭 口、勿咬、3min后取出 擦净并查看体温计度数、记录。 2?试腋温：协助老人解开衣扣一一擦干腋下一一将体温计水银端 放于腋窝深处紧贴皮肤、屈臂过胸加紧10min取出、查看度数、记录。 3?试肛温：协助老人取侧卧或屈膝仰卧位露出臀部一一润滑肛表水银端（20%肥皂水或油剂润滑肛表）一一水银端轻轻插入肛门（ 3 —4 c m） 扶托3min后取出 卫生纸擦净肛门、擦净体温计查 看度数、记录。 （三）体温计用后的处理： 1?口表、肛表应清洗净一一浸泡消毒液中 30min （过氧乙酸溶液 或其它消毒剂浸泡，消毒液应每日更换）一一取出体温计甩至 35C 以下，再放入75%酒精浸泡30min——纱布擦干待用。 2?腋表可直接用75%酒精浸泡30min――纱布擦干待用。  （四）注意：对精神异常、昏迷以及老年人注意试温安全、预防 损伤。 二、脉搏、呼吸测量操作： （一） 准备： 1.护士