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心血管功能评定与运动处方 同济大学 运动与健康研究中心 案例1. 北京,上海等国际马拉松比赛，参赛的马拉 松跑爱好者猝死。全国高校学生参加越野赛及其长跑测试后猝死 案例2. 上海某区一位70岁男性老人，冬天清晨外出参加体育活动，6时被人发现躺在草坪上，诊断为心肌梗塞，死于心力衰竭。 案例3. 老年人在进行力量性练习时猝死。 常用的心功能评定方法 对体力活动的主观感觉分级（如心脏功能分级、自觉劳累程度分级） 超声心动图 心脏负荷试验（如心电运动试验、超声心动图运动试验、核素运动试验、6分钟步行试验等） 心脏负荷试验中最常用的是心电运动试验 心电图运动试验（运动负荷试验） 是临床医学、运动医学和康复医学中常用于诊断心脏疾病和心功能的测定方法； 被测者在一定的运动负荷下或递增负荷下的心电图和表现加以观察和记录，以症状限制极量、心率限制极量和心电图异常限制极量为终点。 心电运动试验的目的 为制定运动处方提供依据：通过了解受试者可耐受的运动负荷，可判断其心功能，指导日常生活活动和工作强度，并制定运动处方，以确保康复训练的有效性和安全性。 冠心病的早期诊断：以往运动试验曾是冠心病早期诊断最有效和最常用的方法，有较高的灵敏性和特异性。 判定冠状动脉病变的严重程度及预后 ：运动中发生心肌缺血的运动负荷越低、心肌耗氧水平越低（即心率、血压越低）、ST段下移的程