颈椎病病人标准护理计划.docVIP

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  • 2021-03-12 发布于四川
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颈椎病病人标准护理计划 颈椎病是指颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征的疾病。根据受压组织不同分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型及混合型颈椎病。治疗包括非手术治疗(颌枕带牵引、颈托和围领等)和手术治疗,后者又分前路及前外侧手术及后路手术。其中前路手术常需取髂骨植骨。常见护理问题包括:(1)焦虑;(2)躯体移动障碍;(3)自理缺陷;(4)舒适的改变;(5)有排泄型态的改变;(6)有牵引效能降低或失效的可能;(7)有发生意外的可能;(8)潜在并发症--窒息;(9)潜在并发症--脑脊液漏;(10)潜在并发症--褥疮。 焦虑 躯体移动障碍 自理缺陷 以上一~三均参照”骨科病人一般标准护理计划”中的相关内容。 舒适的改变 相关因素 1、神经根受压。 2、脊髓受压。 3、交感神经受刺激。 4、椎动脉痉挛。 主要表现 1、颈肩痛,并向上肢放射。 2、四肢乏力,行走、持物不稳。 3、头痛、头晕、眼花、视觉障碍甚至猝倒。 护理目标 病人不舒适的症状减轻或得到控制。 病人未出现由于不舒适而引起的并发症。 护理措施: 体位:颈椎病病人的病程较长,且有反复性,入院后须去枕平卧硬板床,保持颈椎

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