合并乙肝的实体瘤患者化疗期间预防性护肝治疗的意义研究.docVIP

合并乙肝的实体瘤患者化疗期间预防性护肝治疗的意义研究 摘要：日的评价在实体瘤患者化疗过程中预防性护肝药物治疗对患者肝功能损害的影响， 评价预防性护肝治疗的价值；方法 收集2008年至2012年在武汉同济医院接受化疗的317 例实体瘤患者，并根据患者是否接受预防性护肝药物治疗、HBSAg (乙型肝炎病筹表ifli抗 原)及HBV DNA (乙型病壽性肝炎DNA)状态进行分组。通过组间差异对比和卡方检验 进行统计学分析，了解化疗后肝功能损伤的程度及发生率。结果 在HBVDNA阳性的乙 肝患者中，肝功能损害发生率明显高于未合并乙肝的患者(61.5%vs34.0%,Pv0.01)；预 防性使用护肝药物后，这部分患者肝功能损害发生率显著减少(61.5%降至35.2%, P0.()5), 与未合并乙肝感染的患者类似(35.2% vs 29.8%, P0.05)；其中轻度(I-II级)肝功能损害 的发生率下降尤为显著(51.9%降至28.3%, Pv0.05)。而对于未合并乙肝或HBV DNA阴 性乙肝患者，预防性使用护肝药物也观察到肝功能损害发生率的下降趋势，但均未达到统计 学显著性。结论 在HBVDNA阳性的乙肝患者化疗过程中，建议在抗乙肝病毒约物基础 上，预防性使用护肝药物治疗。而在HBVDNA阴性的乙肝患者以及无乙肝感染的患者中， 预防性护肝治疗的作用尚有待进一步研究明确。 关键词：实