上消化道出血内镜治疗pp.pptVIP

内镜治疗技术－食管静脉曲张组织粘合剂栓塞治疗术 组织粘合剂(Histoacryl)—N-丁基-2-氰基丙稀酸酯(N-butyl-2-cyanoacrylate)，具有止血和抑制细菌生长作用，遇血立即发生固化，起到闭塞血管、控制曲张静脉破裂出血的效果 限量应用将其直接注入曲张静脉内一般不会发生系统栓塞。Histoacryl在空气中迅速凝固，须用脂溶性碘剂（Lipiodol）稀释，以延缓Histoacryl过快凝固，并便于X线下监视以避免或减轻异位栓塞 结肠镜检查适应症 1.原因不明的下消化道出血（黑便、血便）或便潜血阳性者 2.慢性腹泻原因未明者 3.低位肠梗阻或原因不明的腹部肿块，不能排除肠道病变者。 4.原因不明的中下腹疼痛 5.结直肠癌病人，为了解肿瘤的类型、病变的范围，在手术前需做肠镜检查，以利决定手术方案。 6.慢性肠道炎性疾病，需定期结肠镜检查。 7.钡剂灌肠或影像学检查发现异常，怀疑结肠肿瘤者 8.结肠癌术后、结肠息肉术后复查及疗效随访。 9.肠道疾病手术中需内镜协助探查和治疗者 10.45岁以上结肠癌的普查。 结肠镜检查前的肠道准备方法 1.饮食指导：指导检查者在检查前3天进无渣饮食，检查前1天进流食，检查当天禁食。 2.药物选择 （1）甘露醇 （2）硫酸镁 （3）磷酸钠盐口服液 （4）复方聚乙二醇电解质溶液 3.清洁灌肠 * * The c