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妊娠期高血压疾病的诊治 妊娠期高血压疾病 是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、 子痫前期、子痫、慢性高血压合并子痫前 期以及慢性高血压。其中前三者以往统称 为妊娠高血压疾病，发病率我国是9.4%，国 外是7%~12%。是孕产妇和围生儿患病及死 亡的主要原因之一。 病理及临床表现 基本病理变化是全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。 主要临床表现：高血压、较重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐及脏器功能损伤。 分类 妊娠期高血压 子痫前期 -轻度 -重度 子痫 妊娠合并慢性高血压 慢性高血压并发子痫前期 高血压诊断 血压的测量：被测者至少安静休息5分钟。测量取坐位或卧位，注意肢体放松，袖带大小合适。通常测右上肢血压，袖带应及心脏处同一水平。测血压间隔1-2分钟重复异常，取2次读数的平均值记录。每次测量血压应选同一手臂。 动态血压监测对个别孤立性门诊（白大褂）高血压可能有效。提倡高血压患者在家自测血压。 为同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥ 90mmHg； 对首次发现血压升高者，应间隔4小时或以上复测血压； 严重高血压：收缩压≥160mmHg 和（或）舒张压≥ 110mmHg； 辅助检查 。妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压应进行常规检查： ①血常规②尿常规③肝、血脂④肾功尿酸⑤凝血功能⑦超声