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东莞市建筑基础和基坑工程施工报建申请表 （质量安全监督并联审批） 编号 工程简要说明 工程名称 XX花园1号住宅楼、2号商业住宅楼、3号住宅楼、4号幼儿园、5 号地下室（基础工程/基坑工程） 统一项目代码 XXXXXXXXXXXX （若未获取项目代码的，请到广东省投资项目在线 审批监管平台（网址： ）进行赋码） 建设地点 东莞市XX镇XX路（注：与《建设用地规划许可证》上的地址一致） 建设规模 总建筑面积：XXX平方米 基坑而积：XXX平方米 （仅办理基础工程施工报建的填 写申报单体的总建筑面积，仅办 理基坑工程施工报建的填写基坑 投影面积，同时办理基坑、基础 工程施工报建的，总建筑面积、 基坑面积均要填写。） 基础类型 预应力管桩 基坑深度 XX米 支护形式 土钉墙 发包范围 0基坑工程 0地基基础 合同价格 XXXXXX万元；其中外币（币种 ） 万元 合同工期 201X年X月X H-201X年X月X日 建设单位名称 XXXXX房地产开发有限公司 所有制性质 私营 建设单位统一社会 信用代码或组织机 构代码 XXXXXX 建设单位地址 东莞市XX镇XX路 邮政编码 52xxxx 联系人 韩XXX 联系电话 136XXXXXXX X （公章） XXXXX房 地产开发 有限公司 法定代表人 李XXX 联系电话 I36XXXXXXX X 项目负责人 韩XXX 联系电话 136XXX