第十章-子痫前期.pptVIP

2021/3/13 * 注意观察: 膝腱反射存在。 呼吸＞16次/分。 尿量＞600ml/24h、 ＞25ml/h。 镁离子易蓄积而发生中毒。 解毒用10%葡萄糖酸钙。 2021/3/13 * 2.镇静药: 安定:10mg i.m or i.v。 冬眠I号:（度冷丁100mg,氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg）取1/6量+5%葡萄糖100ml I.v drip。速度要慢,防止降压过快。 2021/3/13 * 3.降压药:肼苯达嗪,拜新同,硝酸甘油,压宁定,酚妥拉明等。 4.扩容:白蛋白,血浆，右旋糖苷 等。 5.利尿:速尿，甘露醇。 6.适时终止妊娠： 2021/3/13 * 终止妊娠的指征: 1.子痫前期治疗24—48小时无明显好转。 2.子痫前期胎龄已过34周,经治疗好转。 3.子痫前期不足34周,胎盘功能减退，胎儿成熟。 4.子痫前期不足34周，胎盘功能减退，胎儿不成熟,促胎肺成熟后。 5.子痫控制后 2小时。 2021/3/13 * 早发型重度子痫前期: 期待疗法 2021/3/13 * 终止妊娠的方式 1、引产 2、剖宫产 2021/3/13 * 7.子痫的处理: 左侧卧、开放呼吸道、建立静脉通道。 控制抽搐:硫酸镁,冬眠I号,安定。降颅内压用甘露醇。 护理:避光，避声，生命体征的监护，留置导尿管，记出入量。 严密观