祛风湿药介绍.pptVIP

2021/3/13 * 共性: 1.味苦 2.功用:祛风湿,强筋骨:治风湿日久腰膝酸软,筋骨无力等证。 2021/3/13 * 个 性: 桑寄生: 兼甘味,性平。 (1) 长于补肝肾,强筋骨,故肝肾不足、腰膝酸痛者尤宜 (2)善养血安胎:治胎漏下血、胎动不安 （3）降血压—治虚性高血压 临床新用:单用治冠心病心绞痛、心律失常 2021/3/13 * 五加皮: （1）辛温 （2）强筋骨中多用于老年久病体弱者,如五加皮酒,亦可治小儿行迟 （3）并利水消肿:治水肿,如五皮饮 狗脊 千年健 * * 2021/3/13 * 第十一章 祛风湿药 一、概念: 祛风湿药:凡以祛风除湿,解除痹痛,用治风湿痹证为主要功用的药物。 二、药性分析 1.性味:多为辛温香燥 2.归经:主入肝、肾,次入脾 2021/3/13 * 三、分类与功用: (1)祛风湿散寒药—性味多辛苦温—－功效能祛风湿,散寒止痛,舒筋通络—治风湿痹痛属寒者 2021/3/13 * (2)祛风湿清热药—性味多辛苦寒—－功效能祛风湿,通络止痛,清热消肿—治风湿热痹,关节红肿热痛者 (3)祛风湿强筋骨药—性味多苦甘温—功效能祛风湿,补肝肾,强筋骨—治风湿日久或肝肾虚损之腰膝无力,亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。 2021/3/13 * 四、常用配伍: 1.据感邪偏重不同配伍: (1)风痹(行痹)关节游走疼痛:祛风力强+活血养血药 (2)寒痹(痛痹,疼痛明显):温性大+温经通阳药 (3)湿痹(着痹,肢体重着麻木):温燥药+健脾运湿药 (4)热痹(红肿热痛):苦寒性药+清热燥湿药 2021/3/13 * 2.据病位 (1)病邪在表或偏上部:配祛风胜湿解表药 (2)病邪入里:配活血通经 3.风湿日久肝肾不足气血不足:配补肝肾药养血药 2021/3/13 * 五、使用注意: 1.风湿日久,宜制成丸剂、酒剂常服。 2.偏辛温香燥者,阴虚血亏者应慎用。 六、现代药理研究: 抗炎、镇痛、解热、促进血液循环等。 七、应用范围: 风湿性、类风湿性关节疾病,颈椎、腰椎、膝肩关节、跟骨等骨质改变,肌肉筋骨慢性劳损,神经、肌肉多种炎症性疾病等。 2021/3/13 * 第一节 祛风湿散寒药 独 活 威灵仙 ( 干燥根茎) (根及根茎) 共性:1.性味:辛温 2.祛风寒湿止痹:治风湿痹痛属寒者,每相须为用。 2021/3/13 * 个 性: 独活: (1)味兼苦,燥湿力强,尤宜于湿痹。 (2)味厚浊,善走下,多用于下半身风寒 湿痹。如《千金要方》名方独活寄生汤 (3)解表:用治风寒表证夹湿者 与羌活的区别 2021/3/13 * 威灵仙: (1)味辛散,善游走,祛风力强,尤宜于游走性关节疼痛（风痹） （2）善通经络,温性大于独活,故常用治风痹肢体麻木、筋脉拘挛。 (3)消骨哽:治诸骨哽咽。 临床新用:急性扁桃腺炎,睾丸、附睾丸炎,呃逆,梅核气（敷神阙）,颈淋巴结结核,静脉炎。 2021/3/13 * 木瓜 蚕沙 宣木瓜质优 家蚕蛾的粪便 共性: （1）温性,舒筋活络,祛湿除痹,治风湿痹痛、脚气肿痛 （2）和胃化浊,治湿浊中阻、升降失常之呕吐泄泻、腹痛转筋,如霍乱 2021/3/13 * 个性: 木瓜: (1)性味酸温,善舒筋活络,为治筋脉拘挛之要药。 (2)并消食和胃:治消化不良证 临床新用;单用治病毒性肝炎、细菌性痢疾,配伍治破伤风、粘连性肠梗阻、脚癣等 2021/3/13 * 蚕沙: (1)甘温,祛风湿力强,痹证风重、湿重均宜,配清热化湿药,可治风湿热痹 (2)和胃化浊:为治霍乱吐泻、腹痛转筋良药。 (3)祛风止痒:外用治风瘙瘾疹 临床新用:单用治闭经、崩漏 2021/3/13 * 蕲 蛇 五步蛇—大白花蛇、蕲蛇(以湖北蕲州者佳) 银环蛇—小白花蛇、金钱白花蛇 一、性味:甘咸温,有毒。 2021/3/13 * 二、功用: 1.?? 祛风通络:用治 (1)顽痹之久痛不愈、肢体麻木、筋脉拘挛 (2)中风口眼歪斜,半身不遂 2.定惊止痉: 治破伤风、小儿惊风 2021/3/13 * 3.祛风攻毒止痒:治皮肤瘙痒、麻风、 顽癣、恶疮 《本草纲目》言其:“能透骨搜风,