常用实验诊断学参考值.docx

常用实验诊断学参考值 1.血常规检验 重要相关参数 项目 男性 女性 新生儿 备注 HGB 120 — 160 g/l 110 —150 g/l 170 — 200 g/l 最常用指标 RBC 4.5 — 5.5 X10 12 /l 3.5 — 5.0 X 10 12 /l 6.0 — 7.0 X 1012 /l 三倍率法粗估计 HCT 0.40 — 0.50 0.37 — 0.48 最重要指标 ESR 0 — 15 / h 0 — 20 / h Westergren 法 WBC 4.0 — 10.0 X10 9 /l 15.0 — 20.0 X 109 /l Rte 0.5 % — 1.5 % 2 % — 6 % RPI=2网织红细胞生成指数 MCV 80 —100 fl HCT X10 15 / RBC X1012 (fl) 平均红细胞容积 MCHC 320 — 360 pg HGB X1012 / RBC X10 12 (pg) 平均红细胞血红蛋白浓度 MCH 27 — 34 pg HGB (g/l) / HCT (l/l) (g/l) 平均红细胞血红蛋白量 PLT 100 — 300 X10 9 /l 出血可能 50 X10 9/l 高危信号 20 X109 /l 白细胞的分类计数和绝对值 细胞类型 百分率% 绝对值X109/l 重要临床意义详见书 中性杆状核 1 — 5 0.04 — 0.5 核左移 中性分叶核 50 — 70 2.0 — 7.0 细菌感染 嗜酸粒 1 — 5 0.04 — 0.5 寄生虫 嗜碱粒 0 — 1 0 — 0.04 过敏 淋巴细胞 20 — 40 0.8 — 4.0 病毒 单核细胞 3 — 8 0.12 — 0.8 结核 红细胞增多症： 男6.0 X10 12 /l , HGB170 g/l 女 5.5 X10 12 /l ,HGB160 g/l 贫血：单位体积循环血液中 HCT, RBC, HGB低于参考值，以90,60,30为界分四种程度 贫血治疗时Rte的监测：开始上升 3 — 5天，达高峰7 — 10天，HGB、RBC上升两周后 粒细胞减少症： 粒细胞缺乏症： 1500 /mm 3有影响的用药要停止 500 /mm 3 超净病房隔离 2.浆膜腔积液：漏出液和渗出液的鉴别要点 检查项目 漏岀液 渗岀液 原因 非炎性积液（胶压，静压，淋巴管） 炎性积液（血管通透性增加，感染与非感染） 外观 淡黄色 深黄色 透明度 清晰透明或微浊 不同程度浑浊 比重 1.018 1.018 凝固 不自凝 能自凝 粘蛋白定性 阴性 阳性 蛋白定量 25g/l 30g/l 葡萄糖定量 与血糖接近 常低于血糖 细胞计数 100 X106/l 500 X106/l  细胞分类 以淋巴间皮细胞为主 根据不同病因，分别以中性粒或淋巴为主 细菌学检查 阴性 可找到病原菌 正常人胸腔液 20ml 腹腔液50ml 心包腔液10 — 50ml 低蛋白血症：清蛋白 25g/l , STP 60g/l 酶活性：LDH 化脓性胸膜炎显著升高 癌性积液 中度升高 结核 略高 淀粉酶 胰腺炎，胰腺癌，胰腺创伤 LZM 结核明显高 ADA 结核诊断和疗效观察指标 3.尿常规 检查项目 参考值 备注 尿量 1000 - 2000ml/d (1500) 多尿 2500ml/d （三因），少尿 400ml/d （四因），无尿 100ml/d 尿色 透明，淡黄，琥珀色 受尿色素，尿胆素，尿胆原，尿圤啉影响；改变受食物、药物、量 PH值 弱酸性，约6.5 比重 1.015 —1.025 高不一定病理性，低反映低渗性尿（尿崩症，急慢性肾衰等） 尿蛋白 定性阴性 定量 20 — 30mg/d (40) 尿清蛋白上限为 30mg/d ，成人尿蛋白上限 150 — 200mg/d ， 超过标准为蛋白尿 尿糖 定性阴性 定 量 0.56 — 5.0mmol/d 100-900mg/d 定性为阳性，一般达到 50mg/dl ，称糖尿 内分泌性（继发性），肾性（血糖耐量正常），暂时性，其他性， 假性糖尿（VC，尿酸，葡萄糖醛酸，异烟肼，链霉素， asprin ） 尿酮体 定性阴性 定 量 0.34 — 0.85mmol/d 20 — 50mg/d 以丙酮计，B-羟丁酸不能被捡出 糖尿病性酮尿（可由降糖药物引起） 非糖尿病性酮尿（发热，呕吐，腹泻，消化障碍等） 尿胆红素 定性阴性 定量 2.0mg/l 肝细胞性黄疸，梗阻性黄疸，先天性高胆红素血症（Rotor syndrome ，Dubin — Johnson syndrome ），胆汁淤积（门脉周围 炎，纤维化，药） 尿胆原 定性阴性或弱阳性 定量 10mg/l 见于干细胞性黄疸和溶血性黄疸 0.84 —