神经内科常用量表评分机分级(实用课件).pptxVIP

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;主要内容;蛛网膜下腔出血;Hunt-Hess评分? Fisher分级?;蛛网膜下腔出血;SAH临床分级:Hunt-Hess评分;解释;改良的Fisher分级;注释;患者男,62岁,既往患高血压病20年; 以“意识障碍2小时”为代主诉入院; 入院查体:昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆2.5mm,光反射消失,疼痛刺激无睁眼,无言语,无肢体活动,GCS评分:3分(E1V1M1),双侧病理征阳性,颈强直,双侧克氏征阳性。 头颅CT示:蛛网膜下腔出血,脑室系统积血。 ;Hunt-Hess评分? Fisher分级?;主要内容;动静脉畸形神经功能缺损风险评估;动静脉畸形(AVM)分级;解释;术后患者出现言语表达困难,右侧上肢远端0级,近端2级,右下肢肌力2级。;;主要内容;血流灌注分级;TIMI分级及血管造影表现;Higashida等对TIMI血管灌注分级系统进行了改进,将原来的4级系统改良为5级,即TICI(thrombolysis in cerebral infarction)。;取栓例子;Mori分级;Mori分级及其血管造影表现;关于TIMI及Mori这两大分级系统与临床预后的相关性,Arnold等对一组147例大脑中动脉M1/M2段闭塞患者溶栓后的DSA表现分别进行TIMI及Mori评分,比较他们与临床预后的相关性。 结果显示,对于血管未通及完全再通的患者,两种分级系统与预后都有很好的相关性,而且作用相似。 但对于血管部分再通患者,Mori分级系统将其细分为受累血管灌注区域<其供血区的50%及受累血管灌注区域>其供血区的50%两级,较TIMI分级系统分类更细致,并且证实该分级方法与临床预后的相关性更好。 ;脑侧枝循环;侧支循环建立的三级途径;二级侧枝循环;三级侧枝循环;侧支循环的意义在于,它是决定急性缺血性卒中后最终梗死体积和缺血半暗带的主要因素,也是血管再灌注治疗中决定预后的主要指标。;31;侧支循环分级;侧枝循环分级;ASITN/SIR侧支循环分级系统;Qureshi分级;;Qureshi分级 ;ASPECT;;感谢您的阅览 您的关注使我们更努力

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