取消二级库管理详细规定.docVIP

取消二级库管理要求 新医改方案明确提出：“定时开展医疗服务成本测算， 科学考评医疗服务效率”、“加强成本核实和控制”。新《医院财务制度》要求，医院财务管理关键任务之一，就是“加强 经济管理，实施成本核实，强化成本控制，实施绩效考评，提升资金使用效益”。伴随医疗卫生事业深入 发展，成本管理已经成为医院财务管理关键工作之一，而物资管理更是含相关键地位，不仅因为药品、材料等物资占医疗收支比重很大，而且物资保障便捷性、立即性直接影响到诊疗步骤和服务效率①。? 　　一、二级库房概念? 　　1.医院通常全部设有物资仓库，购置物资必需办理验收、入库手续，统一存放于此，各科室再以后领取物资。这么物资仓库我们称之为一级库房，一级库房应该是每家医院全部有。而在日常工作中，除医院物资一级库房以外，部分科室需要集中请领，并提供给多个科室或病人使用，如供给室，还有部分科室只供本科室使用，但使用量相当大，在需要使用物资前，通常会凭经验将一定时间内可能需要使用物资一次申请购置，在办理入库手续后又一次性领取。实际上这部分物资全部存放于对应科室，所以又产生了一个科室小库房，如检验科。因这些原因形成库房我们称之为二级库房。? 　　2.多数医院除了直接用于病人药品能够以病人药费记账直接降低药品库房外，卫生材料、其它材料和非直接作用于病人药品试剂，均是由使用科室依据需要向一级库房申请领取，领到科室物资就由科室人员谁用谁取、随用随取，科室责任人在估量用得差不得多时候，向一级库房申请领取。如此反复，既没有比较明确管理规范，也没有定时盘点制度，甚至在医院进行清产核资时，也因为其无账可查而较少为管理层所关注，这些物资管理和控制更多是凭所在科室人员自觉性。建设二级库房就是要对这部分物资入库、存放、出库、盘点等步骤进行规范管理。? 　　二、建设物资二级库房必需性? 　　1.新《医院财务制度》指出，“成本管理是指医院经过成本核实和分析，提出成本控制方法，降低医疗成本活动”，加强对医院物资管理是势在必行。库房管理作为整个医院管理关键组成部分，一直是医院管理中比较微弱步骤之一，新医改对医院管理提出了更高要求，怎样加强医院库房管理和建设，怎样以最小成本取得尽可能大经济效益，怎样以比较低廉价格为病人提供愈加好服务，是每一个医院必需追求目标。加强物资管理无疑是医院成本控制关键、关键点，实用性也很强，二级库房建设，能够为建立科学物资管理步骤提供良好基础。? 　　2.降低库存，提升资金使用效率。实施一级库房管理往往只能依据经验分析判定各个科室大约需要贮备多少物资,往往因为对具体情况不了解和科室实际使用情况存在一定差距。建立二级库房管理则愈加贴近科室实际使用情况，使用科室能愈加好地掌握什么时间需要补充什么物资、补充多少，从而大大降低物资库存，降低物资占用贮备资金，提升资金使用效率。建立二级库房后，科室责任人能够随时了解物资库存量、入库量、使用量，为其加强科室成本管理提供了基础数据，能很好地调动其参与成本控制主动性。? 　　3.增加期间成本可比性。一级库房管理时，在科室办理领用手续后，就直接全额计入科室当期支出，实际上每个科室每个期末仍然存在库存物资，有科室库存量还很大，部分科室甚至为了调整各个期间奖金，有意多领或少领物资，每个月物资消耗波动幅度很大，和医疗收入根本就不配比。实施二级库房管理，科室领用物资在消耗前仍作为库存物资管理，真实地反应了物资实际消耗情况，能和医疗收入很好地配比反应，成本核实和分析数据愈加真实可靠，有利于加强成本控制。? 4.加强盘点，堵塞物资管理中漏洞。 医院是一个开放场所，即使科室物资不是人人能够接触，但能够接触人群还是很多，除了医生、护士外，护工、保洁人员、支持转运人员、保安等全部能够接触到，假如科室对物资疏于管理，就存在相当大漏洞。建立二级库房后，对于二级库房物资管理是参考一级库房进行管理，加强定时和不定时盘点，在人员调动、价格调整等时全部必需盘点，全部会增强管理人员工作责任心，盘点差异会督促科室查明损失原因，从而改善管理方法以堵塞物资管理上漏洞。? 　　5.全部物资入库，管理更全方面。医院因为其业务特殊性，有部分物资如骨科用钢板，不需要采购全部规格型号，而是由供给商在医院里备货，医生依据病人具体情况进行选择，选择使用后再凭发票到一级库房办理入库、出库手续。实际上仓库保管员可能全部没有见到实物，对于未用物资，假如供给商不立即办理退货手续，科室物资管理再稍有松懈，势必造成领用物资和供给商备货物资混存，时间长了往往多由医院买单，这么过程往往缺乏监督，必需由有很强自律性人经办才不会出问题。而二级库房建立后，在供给商提供全部产品前，就要议定价格，依据其提供产品规格、型号、数量办理入库手续，使用掉物资立即办理出库，对不需再用备用物资立即办理退库手续，库存