流行病学调查指导方案.docxVIP

人感染H7N9禽流感流行病学调査指处理方案 一、目得 2013年3月31日，国家卫生与生育委员会通报我国上海、安徽、江苏发生 3例确诊人感染H 7\9禽流感病例，主要表现为:典型得病毒性肺炎，起病急，病程 早期均有高热（38°C以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。起病5—7天出现呼吸困 难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。 訂前已确诊7例病例,2人死亡，疫惜还有进一步扩大可能。 虽然LI前该病毒尚无人传人证据，基于该病毒存在引起严重疾病得可能性， 故应谨慎对待。做好人感染H7\9禽流感流行病学调查对于指导疫情得预防与控 制至关重要，其主要目得就是： 1、 核实诊断，查找传染源与传播途径； 2、 确定与追踪密切接触者，进行分类管理，防止疾病得进一步传播. 3、 掌握疫情波及范围与影响因素，为疫情得处理提供依据； 4、 为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索。 二、 工作内容 1、 病例得个案调查 2、 接触者追踪 3、 资料管理与利用 三、 工作程序与方法 （一）病例得个案调査 1、 医院所在地得县区级疾病预防控制机构接到人感染H7\9禽流感病例 （或疑似病例）报告后，应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学 个案调查。原则上每例病人至少由2名专业人员共同完成调查。 2、 对病例进行个案调查时，尽可能山病人自己回答调查者所提得问题，对 于不详或有可疑得地方可通过病人家属或医生等其她知情者补充或核实。如病人 病悄较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其她知情人了解情况, 完成调查。 3、 按照人感染H7\9禽流感病例个案调查表（附表1）进行个案调查，个案 调查基本内容：病人得基本情况、临床表现、临床实验室检测结果，以及患者发 病询后得活动情况与与其有过密切接触得人员悄况。调查表填写要完整,字迹要 清晰。 4、疾病预防控制机构在接到人感染H7N 9禽流感病例得订正报告或转归报 告时，应及时做好随访与相关信息得补充调查，进一步完善个案调查表。 对病人进行随访时，要注意了解病人健康恢复情况。 （二） 追踪接触者 1、 接触者得追踪调查 疾病预防控制机构专业人员根据个案调查获得得信息进行分析，按照《人感 染H7N9禽流感密切接触者判定标准与处理原则》确定密切接触者,及时开展接触 者得追踪、调查与管理。调查内容详见“人感染H7N9禽流感病例密切接触者调 查表”（附表2）。 2、 接触者得医学观察与隔离 在个案调查得基础上，及时做好接触者信息得通报，按照《人感染H 7\9禽流 感密切接触者判定标准与处理原则》，对接触者实施管理. （三） 流调注意事项 1、 流调人员应按照有关人感染H7\ 9禽流感防护指南得要求做好个人防 护，在訂前尚无官方指南得情况下，比照非典流调防护进行（二级防护）. 2、 流调人员调查时应注意发现病人隔离管理与消毒、防护等方面存在得薄 弱环节，并给予必要得指导. （四） 资料得管理与利用 1、 病例与密切接触者得流行病学调查资料实行计算机个案化管理，调查表 得数据库要逐级上报至中国疾病预防控制中心。 2、 市疾病预防控制机构要加强对流行病学调查资料得质量控制与分析利用, 并及时向省疾控机构与市卫生行政部门报告分析结果，以指导疫情控制工作。 3、 流行病学调查原始资料与汇总分析结果以及调查报告均要及时整理归档。 （五） 相关表单 附表1:人感染H7N9禽流感病例个案调査表 附表2 :人感染H 7N9禽流感病例密切接触者调查表 的表1 人感染H 7 N 9禽流感病例个案调查表 国标码□□口□□口病例编 国标码□□口□□口 病例编 码□□口口 …般情况： ］、］姓名： □□□□□□□□□□□□□□口1、2 □□□□□□□□□□□□□□口 □ □□ 1 . 3性别： （1）男 （2）女 □ ］、4年龄（岁）： □□ E 5职业： 1、5、1医院工作人员: □ ⑴医生⑵护士 ⑶护工⑷检验⑸行政管理人员⑹英她 ⑴医 生⑵护士 ⑶护工 ⑷检 验⑸行政管理人员⑹英她 2非医院工作者: ⑴幼托儿童⑵散居儿童⑶学⑷教师⑸保育保姆⑹餐饮业⑺商业服务⑻工⑼民工（10）农民（1D牧民（12） ⑴幼托儿童 ⑵散居儿童 ⑶学 ⑷教师 ⑸保育保姆 ⑹餐饮业 ⑺商业服务 ⑻工 ⑼民工 （10）农民 （1D牧民 （12）渔（船）民 （⑶干部职员Q4）离退人员 （15）家务待业 （16）英她 1、6现居住地（详填）： 省市 县（区） 乡（街道） 村 1、6、1联系电话 K 6、2国标码 □□□□□□ 1、7工作单位： 1、8户口所在地（详填）：_省 市 县（区）—乡（街道） 村 户口国标码 □□□□□□ 1、9既往病史 1、9、1基础疾病（糖尿病、高血压、心脏病、肾病等）⑴有 ⑵无。 ⑶