产后抑郁症——病因09妇幼隋秋洁徐娜整理课件整理课件 一、生物学因素二、躯体因素三、心理因素四、社会因素五、遗传因素六、其他因素 一、生物学因素整理课件产后激素分泌紊乱是导致产后抑郁发生的重要因素,主要与性腺功能减退以及丘脑下部一脑垂体一甲状腺轴(HPT)的相互作用有关 。甲状腺素较低的孕妇患产后抑郁症的风险明显较高整理课件怀孕期间雌激素水平的增加,使甲状腺结合球蛋白水平增加了150 ,导致孕妇体内游离甲状腺素浓度下降。5一HT假说整理课件 中枢神经系统中5一HT释放减少,使突触间隙 中5—HT的含量下降,从而导致抑郁症的发生。DA能低下假说整理课件DA能可能通过与5一HT能、NE能以及ss(肽类神经递质生长抑素)之间的相互影响来发挥作用。情感性精神障碍的儿茶酚胺学说整理课件脑内儿茶酚胺,尤其是NA的缺乏或相对不足也可能是导致产后抑郁症的重要原因。其他可能因素整理课件催乳素水平的急剧升高(人)绒毛促性腺激素(HCG)浓度产前过高,产后下降过快产后胆固醇的下降22碳六烯酸(DHA)的缺乏血浆内脑源性神经营养因子(BDNF)低表达分娩后激素变化分娩后的3~5天内雌激素和孕激素水平会逐渐降至基础水平产后雌激素水平急剧下降会导致甲状腺结合球蛋白水平下降,进而是产妇体内游离甲状腺素浓度升高分娩疼痛与不适使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺等释放过多,导致产妇躯体和心理的应激增强 这些激素突然迅
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