产前出血个案护理.pptx

产前出血个案护理产前区：雪花2016-09-21整理课件案 例孕妇，吴某，24岁，小学文化，因“停经30周，无痛性阴道流血1小时”来院就诊。 末次月经2016-03-18，预产期2016-11-25。孕14周初次产检，B超提示胎盘完全覆盖宫颈内口。孕27+周B超均提示提示胎盘下缘覆盖宫颈内口上。孕期在我院产检5次。今日03点左右开始出现阴道流血，鲜红色，量约60ml。无腹痛，头晕眼花等不适。于2016-09-16 03:55分“孕30周单活胎，前置胎盘并出血”收入院。整理课件即往史：孕1次人工流产术，孕2次因“羊水过少”在我院行剖宫产术，术后腹部切口愈合好。体格检查：T36.6 ℃，P 62次/分，R 20次/分，BP 90/56 mmHg。产科情况：宫高30cm，腹围87cm，胎心音136次/分，腹部可及敏感宫缩，先露头，未入盆，LOA。窥查：阴道通畅，阴道内约5mL暗红色凝块，宫颈光滑，宫口未开。入院诊断：1、G3P1G30周LOA单活胎 2、中央性前置胎盘伴出血 3、疤痕子宫整理课件入院查血常规：HBG:89g/L。B超提示：BPD75mm， FL57mm，AC278m，羊水最大径线84mm，清晰， 胎盘完全覆盖宫颈内口，胎盘上缘接近疤痕切口处 。子宫前壁下段疤痕切口处肌层厚约2.1mm，胎盘 与前壁肌层分界尚可。心电图提示窦性心动过速。 腔磁共振：1、完全性前