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附录 5 《乡村建设规划许可证》 样本 中华人民共和国 乡村建设规划许可证 乡字第 号 根据《中华人民共和国城乡规划法》第四十一条规定，经审核，本建设工程符合城乡规 划要求，颁发此证。 发证机关 日 期 建设单位（个人） 建设项目名称 建设位置 建设规模 附图及附件名称 遵守事项 一、本证是经城乡规划主管部门依法审核， 在集体土地上有关建设工程符合城乡规划要 求的法律凭证。 二、依法应当取得本证，但未取得本证或违反本证规定的，均属违法行为。 三、未经发证机关许可，本证的各项规定不得随