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- 2021-03-20 发布于陕西
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全科医学概论;第一篇;第一章 全科医学概述;第一节 全科医学的产生和发展;3 (四)医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
人们健康意识增强;人口老龄化;医疗技术发展。从20世纪60年代以来,许多国家面临医疗费用高涨,总体健康状况改善不明显。85%以上的资源消耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
;3二、全科医学发展简史
(一)近代的通科医生
通科医生诞生于18世纪的美洲,而命名于19世纪的欧洲。19世纪初,英国的lancet杂志首次将这类具有多种技能的医生称为“通科医生”。在19世纪,80%左右的医生都是通科医生。
(二)医学专科化与通科医疗的衰落
20世纪,欧美各医学院便按照不同专业的要求重新的要求重新组织教学,医疗开始趋向专科化。
20世纪40年代末仅有不到20%的医生还在社区工作。
(三)专科医疗局限性的显现与通科医疗的复兴
20世纪50年代后期起,人口中老龄化,基层医疗保健的重要性重新显现;老年人需要大批医生在社区服务。1947年成立了美国通科医疗学会,后更名为美国家庭医师学会(AAFP)1968年美国家庭医学委员会(ABFP)成立,于1969年成为美国第20个医学专科委员会,通常人们将其作为全科医学学科正式建立
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