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范文最新推荐 糖尿病病人监护干涉 糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对缺少、 相对不足或由于胰岛素抵抗 而导致代谢紊乱综合征，以糖代谢紊乱为主，临床上以持续高血糖为 主要特征的慢性全身性内分泌代谢性疾病［1］。因糖尿病是一种终身 性疾病，科学的护理对患者至关重要。为探讨临床护理对糖尿病患者 疗效的具体影响，选取笔者所在医院72例糖尿病患者进行观察研究， 现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年6 月?2011年6月收治的糖尿病患者72例，男47例，女25例，年龄 51?67岁，病程10个月?19年，其中25例为初发糖尿病患者，空 腹血糖10?21mmol/L,诊断结果符合1999年WHO!尿病诊断标准， 均采用口服降糖药和胰岛素补充治疗，随机分成实验组与对照组各 36例，两组患者在年龄、性别、病程和病情等方面比较，差异均无 统计学意义（P0.05）,具有可比性。1.2方法对照组患者进行常规 护理，实验组患者在常规护理基础上给予综合护理，随访 6个月，比 较两组患者的空腹血糖（FBG、餐后2h血糖（2hPBG、糖化血红蛋 白（HbAlC）和并发症发生情况［2］。血糖检测采用罗氏血糖仪，糖化 血红蛋白由Bio-Rad全自动血红蛋白检测仪检测，由院内两名专业医 师测定。对照组和实验组均采用内分泌科常规护理， 主要由入院时为 患者介绍医院和科室情况，主管医生和护士情况，建立良好的医护关 系，向患者讲解疾病知识、住院的目的和可能的治疗方案，患者出院 后，自行进行锻炼和饮食控制。实验组在常规护理基础上采取包括心 理护理、用药护理、饮食护理、运动护理和血糖监测等的综合护理措 施，具体如下［3］。1.2.1心理护理患者入院时，向患者进行糖尿病 有关知识的宣传和健康教育，针对不同患者的不同心理情况进行安慰 疏导，治疗过程中耐心解答患者提出的问题，听其倾诉，与之交流， 帮助患者调整心态，树立信心，积极配合治疗。122用药护理向患 者说明使其掌握药物的种类、作用、用药方法以及忘服、漏服的应对 措施，不可擅自增减药量擅自换药，注意药物的不良反应和相应抢救 方法，注意用药禁忌，如老年禁用双胍类药物以防肾脏损害。注射胰 岛素的患者，应按正确方法选择合适部位注射，同时注射剂量、注射 时间的掌握和控制。1.2.3饮食护理向患者说明饮食控制的重要性和 对治疗的意义，根据患者BM、基础代谢率、活动强度、血糖值、并 发症及合并症的情况，结合其饮食习惯，确定每日总热能及三大营养 素比例制定的糖尿病患者合理饮食［4］，督促患者按食谱进食，定时 定量，治疗期间限酒戒烟。1.2.4运动护理根据患者不同的个体情况， 安排适合其的运动方法，重症患者宜卧床休息，如老年患者应选择气 功、散步。太极拳等时间短强度低的运动，中青年无并发症者可选择 慢跑，快走等中等强度的运动，时间控制在1h内为佳，应长期坚持， 以不感疲劳，轻松愉悦为宜，运动时监测心率，防止低血糖或因疲劳 导致血糖升高造成病情加重。1.2.5血糖监测向患者介绍血糖监测的 意义，对患者适时进行血糖监测，包括空腹血糖和餐后 2h血糖，根 据患者血糖情况使用或调整药物用量，控制空腹血糖在 3.8? 6.1mmol/L,餐后2h血糖应v 7.8mmol/L［5］,同时教会患者自我监测 范文最新推荐 血糖和使用胰岛素。1.3统计学处理数据分析采用 SPSS17.0软件， 统计资料以(x士s)表示，组间数据比较采用t检验，计数资料比较 采用x2检验，以PV0.05为差异具有统计学意义。2结果6个月后， 测定并比较两组患者的FBG 2hPBG HbAIC和并发症发生情况，结果 显示实验组的血糖控制较好，优于对照组，差异有统计学意义( PV 0.05 ),实验组未见并发症出现，对照组出现 3例并发症，糖尿病足、 白内障和酮症酸中毒各1例，并发症发生率8.33%。见表1。3讨论 近几十年来，全球糖尿病患者人数以惊人速度迅速增长，调查显示， 2007?2008年中国已有9300万人受糖尿病影响，目前已严重影响国 人的身心健康［6］。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于疾病的严重 后果在出院后短期通常未显现，患者在出院后容易忽视长期的护理和 治疗，致使血糖控制不好，引发各种急慢性并发症 ［7-8］。综合护理 干预很大程度影响着患者的康复速度和疗效。 由于糖尿病几乎伴随患 者终生，长期服药和治疗，以及对糖尿病缺乏正确的认识，患者往往 产生巨大的心理负担和精神压力，表现出紧张、焦虑、悲观、抑郁等 消极情绪。心理护理可以让患者正确认识疾病，改善患者的精神状态， 缓解心理压力，对治疗充满信心，积极配合提高患者的依从性，进而 改善治疗效果［9］。指导患者合理用药并定期检查其用药情况，确保 患者能够遵医嘱配合用药治疗。营养治疗是糖尿病治