肌学总论躯干肌new.pptxVIP

肌学; 一、总论 （一）、人体肌的分类： 根据肌组织构造和功能的不同，可将人体的肌分为三类: ①平滑肌 ②心 ③骨骼肌 1、平滑肌主要构成内脏和血管的壁； 2、心肌则构成心壁； 两者都不随人的意志收缩，故称不随意肌。 3、骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢，通常附着于骨，随人的意志收缩，又称 随意肌。;（二）骨骼肌的形态;（三）骨骼肌的构造; 2、肌收缩时，通常一骨的位置相当固定，另一骨的位置相对移动。 3、肌在固定骨上的附着点，称定点或起点；在移动骨的附着点，称动点或止点。 起点和止点是相对的，在一定条件下，两者可以互换 。;（五）骨骼肌的辅助装置 ①筋膜 ②滑膜囊 ③腱鞘等 这些结构有保护和辅助肌活动的作用。 1、筋膜 位于肌的表面，分为浅筋膜和深筋膜两种。 1）浅筋膜： 位于皮下，又称皮下筋膜。 由疏松中结缔组织构成，其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。 2）深筋膜：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。深筋膜包被血管和神经，形成筋膜鞘。四肢的深筋膜，伸入肌群之间与骨相连，分隔肌束，称肌间隔。;; 二、各论 （一）躯干肌;;3）竖脊肌;2、胸肌;（2）胸固有肌;3、膈;;4、腹肌; 1）腹直肌;3）腹内斜肌 （1）位置 腹外斜肌深面。 (2) 方向：大部分肌束向内上方。;腹股沟管： （1）位置：腹前外侧壁的下部，由外上斜向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm。 (2) 管的内口和外口：管的内口称腹股沟管深环(又称腹环)。在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，管的外口为腹股沟管浅环(又称皮下环)。 （3）通过内容：男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。; 1）腹直肌;2）腹外斜肌 （1）位置层次：位于腹前外侧的浅层。 (2) 肌纤维的主要方向：由外上至内下。 （3） 腱膜形成的特殊结构 a: 腱膜向内侧参与腹直肌鞘前壁的构成； b:腱膜的下缘卷曲增厚，形成腹股沟韧带; c:在耻骨结节外上方，腱膜形成一小三角形裂隙，称为腹股沟管浅环（皮下环）。;3）腹内斜肌 （1）位置层次：位于腹外斜肌深??。 (2) 肌纤维的主要方向：大部分肌束向内上方，下部肌束向内下方。 (3) 形成的特殊结构： a:腹内斜肌腱膜参与形成腹直鞘前、后层的构成。 b:腱膜下内侧部与腹横肌腱膜形成联合腱，止于耻骨，又腹股沟镰。 c:腹内斜肌的一部分肌纤维和腹横肌的一部分肌纤维下降至阴囊形成提睾肌。;;4）腹横肌 （1）位置层次：位于腹内斜肌深面。 (2) 肌纤维的主要方向：由外横行向内。 (3) 形成的特殊结构： a:腹横肌腱膜参与形成腹直鞘后层的构成。 b:腱膜参与联合腱。 c:形成提睾肌。 腹前外侧群肌的作用： a：保护腹腔脏器； b：增加腹压协助排便、分娩和呕吐； c：可使脊柱前屈和旋转等。;腹直肌鞘： 包裹腹直肌。 a: 前层：腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层。 b: 后层：腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜。 c: 脐下4－5cm以下，缺乏鞘的后层，腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴，下缘呈凸向上的弓形，称弓状线（半环线）。 白线：两侧三层腹壁阔肌腱膜的纤维在正中线交织而成，其上方起自剑突，下抵耻骨联合,中间为脐环。;腹股沟管： （1）位置：腹前外侧壁的下部，由外上斜向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm。 (2) 管的内口和外口：管的内口称腹股沟管深环(又称腹环)。在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处，管的外口为腹股沟管浅环(又称皮下环)。 （3）内容：男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。;（五）骨骼肌的辅助装置 ①筋膜 ②滑膜囊 ③腱鞘等 这些结构有保护和辅助肌活动的作用。 1、筋膜 位于肌的表面，分为浅筋膜和深筋膜两种。 1）浅筋膜： 位于皮下，又称皮下筋膜。 由疏松中结缔组织构成，其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。 2）深筋膜：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。深筋膜包被血管和神经，形成筋膜鞘。四肢的深筋膜，伸入肌群之间与骨相连，分隔肌束，称肌间隔。;（五）骨骼肌的辅助装置 ①筋膜 ②滑膜囊 ③腱鞘等 这些结构有保护和辅助肌活动的作用。 1、筋膜 位于肌的表面，分为浅筋膜和深筋膜两种。 1）浅筋膜： 位于皮下，又称皮下筋膜。 由疏松中结缔组织构成，其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。 2）深筋膜：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成。深筋膜包被血管和神经，形成筋膜鞘。四肢的深筋膜，伸入