医疗质量管理体系架构.docx

医疗质量管理体系架构 医疗质量 是医院的生命线， 也是院长和 医院管理 者常抓不懈的一项系统工程。 医 院科室质量管理体系的建立是全院医疗质量的重要制度保障， 也是科室管理制度 的重要组成部分， 对科室的建设与发展起着至关重要的作用。 医院科室质量管理 体系的本质是： 建立一个保证及提高质量的系统的管理体系， 明确保证质量应达 到的基本要求， 通过对一个组织的各个管理环节的有效控制， 使出现问题的可能 性降到最低程度，保证医疗质量与服务的稳定和提升，以扎实有效的过程管理， 确保目标的达成。 那么，如何才能建立规范化的医院科室质量管理体系呢， 我们 在此概括为以下四点，供关注者研究： 第一，坚持医疗质量至上，突出“以人为本”的管理理念。 坚持“医疗质量至上”这一管理体制的确立规范了医院科室、员工的医疗行为。 在各项管理中， 对如何确保 “医疗质量至上” 这一理念，提出了基本要求。 同时， 建立患者、社会满意度测评机制， 把患者、社会满意度作为衡量医院科室管理业 绩和各级各类人员业绩的关键指标， 尽一切可能关注患者的需求成为医院科室管 理工作的精髓。 第二，规范制度本身，坚持全面、全员、全程管理。 对各种文件的制定、审批、修改、印制、发放、保管、回收、销毁等各环节进行 严格控制，保障了制度本身的有效性、完整性、严肃性。一是对医院科室医疗、 教学、科研、行政工作全面进行质量设计并全部进行质量控制， 紧扣医疗这一医 院科室的中心工作，二是把医院科室各级、各类人员都作为“服务网”、 “质量 链”中的一环，强调全员参与和团队配合。三是抓好过程管理。紧紧抓住医疗工 作的每一环节， 过程的每个阶段的质量管理， 以阶段性目标的达成保证高质量结 果的实现。 第三，强化监督机制，明确管理职责。 通过内部质量审核，以科学有效的检查原则、方法、步骤等，体现了检查的客观 性。平时抽查与阶段性检查相结合， 加强了对管理过程的监视和测量。 从科室管 理者直至每一个员工的岗位职责都建立了文件。 工作流程清晰， 规范具体，指导 性与可操作性强，使不同岗位人员都清楚有哪些职责和基本工作要求。 第四，充分发挥纠正与预防的功能。 通过事前的预防， 过程的检查， 事后的及时纠正等一系列制度， 保障了各项工作 的有效落实， 使医院科室管理不断持续提升。 如通过强化员工安全管理， 完善员 工安全教育措施、 强化医疗纠纷防范意识、 科室安全工作检查制度等， 确保了科 室的正常医疗秩序。 又如通过加强医患沟通管理， 既保障了患者能及时了解病情 的诊治状况， 又保障了患者的意见能及时反馈到医院科室， 得到及时解决， 密切 了医患关系。