07、土沟渠分项工程质量验收记录表.docx

工程质量报验申请表 编号:工程名称：安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治项Ll第二十标 编号: 致：湖南德江监理有限公司环湖工程25014年度安乡县土地整治项U监理部 根据施工合同的规定，整修斗沟K-X 工程现已施工完毕,经我单位自检 合格，现报上该工程质量报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 工、工程质量检验评定记录 2、质量控制资料（适于分部、单位工程或合同段工程） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 具备/不具备验收条件，同意/不同意组织验收。 项IJ监理机构（章） 监理工程师 注：本表一式3份，经监理单位审批后，承包单位.建设单位.监理机构各一份匚 土沟渠分项工程质量验收记录 工程名称 安乡县陈家嘴镇、下渔口镇土地综合整治 项目 合 同段 编 号 二十标 施工单位 湘潭建设工程 总公司 分部 工程 名称 排水 工程 分 项工程 编 号 整修斗沟 项目经理 徐定 项目 技术 负责 人 颜健 施 工员 聂加斌 号 检验 项目 质 量 标 准 施工单位检查结果 监理 （建设） 单位验收 结论 实测值 合 格率 O 长度 ± 3Oc  m 面 尺 寸 顶 宽 4 OO Cm ± ISC m 底 宽 FZS Cm 深 度 SO Cm 底板 纵坡 降 符 合设计 符合设计要求 \ 边坡 坡度 符 合设计 符合设计要求 \ 边坡 顺直 度 5 O mm 施工单位检查结