急性心肌梗死诊断治疗及护理.pptVIP

急性心肌梗死诊断治疗及护理;演讲内容;3;冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）;胸部不适、胸痛;心肌梗死：是心肌的缺血性坏死,系在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重可持续地急剧缺血导致的心肌坏死.;;;;心衰 - 心血管事件链的最后阶段;; 疼痛性质：疼痛呈压榨性，烧灼感伴窒息、大汗、烦躁、恐惧、濒死感 ;;;; ;辅助检查:心电图;; 心肌标记物及动态改变;放射性核素心肌显像 热区扫描 　坏死心肌显像，常用核素Tc 　2～3d 内阳性率高 冷区扫描 正常心肌显像，常用核素Tl、MIBI 不能区分急慢性 ????????????? 超声心动图 可检测EF值、心室容量、室壁运动、 乳头肌断裂、心包积液等 ????????????;急性心肌梗死诊断：;一般治疗 心电监护 建立静脉输液通道 吸氧 卧床休息 饮食及大小便处理 缓解疼痛和消除精神紧张 先给硝酸甘油，口服→静滴 疼痛不能缓解，立即用强镇痛剂 吗啡或度冷丁 烦躁者