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心脏电复律 概念 心脏电复律是在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位快速 性心律失常， 使之转复为窦性心律的方法。 最早用于消除心室颤动， 故亦称心脏电除颤。 二、适应证和禁忌证 1、 适应症 心室颤动和扑动是电复律的绝对指征 心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者 药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力学障碍的阵发性室上性心动过速、 室性心 动过速、预激综合征伴快速心律失常者。 2、禁忌证 病史多年，心脏（尤其是左心房）明显增大及心房内有新鲜血血栓形成或近 3 个月有拴 塞史。 伴高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动或扑动。 伴病态窦房结综合症的异位性快速心律失常 有洋地黄中毒、低钾血症时，暂不宜电复律。 三、电复律术 的种类及能量选择 1、直流电非同步电复律不用同步触发装置，可随时在任何时间放电。适用于用于心室 颤动、心室扑动 ，除颤开始越早，除颤成功率越高。 2、直流电同步电复律 为避开 T 波顶峰前 20-30ms 附