重症医学科规章制度.docx

重症医学科规章制度 沈阳市第一人民医院 目录 手卫生 错误!未定义书签。 手部皮肤得清洁与消毒 错误!未定义书签。 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document 呼吸机相关性肺炎得预防与控制 4 \o Current Document 导管相关茵血症得预防措施 6 \o Current Document 尿路感染得预防与控制 7 多重耐药茵得监测与控制 错误!未定义书签。 \o Current Document 重症医学科医疗质量与安全管理小组 9 \o Current Document 重症医学科医疗质量与安全管理小组职责 9 重症医学科医疗质量与安全管理小组工作计划 10 \o Current Document 重症医学科医疗不良事件报告制度 12 落实医疗安全（不良）事件无责上报得制度.错误!未定义书签。 手卫生 工作人员工作前后、更衣前后或对每位患者实施诊疗操作前后、接触 污染物品与可能污染得物品后均要洗手或手消毒。 手卫生:就是医务人员洗手、卫生手消毒与外科手消毒得总称。 洗手：医务人员用肥皂/皂液与流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑 与部分致病菌得过程。 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌 得过程。 外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂/皂液与流动水洗手，再用手 消毒剂清除或者杀灭手部暂