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厌恶疗法; 厌恶疗法
厌恶疗法是将某些不愉快的刺激,通过直接作用或间接想象,与求助者需改变的行为症状联系起来,使其最终因感到厌恶而放养这种行为。即利用条件反射的原理,把令人厌恶的刺激与求助者的不良行为相结合,形成一个新的条件反射,用来对抗原有的不良行为,进而最终消除这种不良行为。常用的厌恶刺激有物理刺激(如电击、橡皮圈弹痛等)、化学刺激(如催吐剂等)和想象中的厌恶刺激。;【具体步骤】
第一,确定靶行为。厌恶疗法由于结合着不愉快的刺激,故需有极强的针对性,因而必须首先确定想弃除的是什么行为,即需确定要矫正的行为——靶行为是什么。求助者可能具有多种不良行为或习惯,但不能都作为治疗的靶行为,而只能挑选一个最主要的或求助者迫切需要戒除的不良行为。
因此,靶行为不仅要求具体,而且要尽量单一。;第二,选择治疗用的惩罚性刺激。常用的惩罚性刺激有:厌恶仪发出的脉冲电刺激;穴位的针刺:在腕部戴上橡皮圈,用弹打造成的疼痛;皮下注射阿扑吗啡2mg/次,造成的恶心和呕吐;进行欲望剥夺;恐惧情境的想象等。
应根据靶症状、行为的种类和严重程度及求助者的身体状态来确定惩罚性刺激及其强度。
;第三,在治疗室,先用刺激诱发患者靶症状或相应体验的出现,并同时施以厌恶的惩罚性刺激,症状会瞬间消失。被治疗者出现焦虑反应。指导被治疗者做肌肉放松练习。待情绪平稳后,可视情况再反复数次进行厌恶刺激。
一般来说,随厌恶刺激的增加,症状出现的时间会逐渐延长,乃至较难出现。总的疗程应视病情而定。
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