专题讲座压疮.pptxVIP

;压疮—发生率(国外有关资料统计);;“褥疮”-------压疮;压疮（Pressure Sore);;;;;摩擦力造成的皮肤损害;剪切力导致的病理生理改变; 大小便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切、摩擦力等所伤。 大小便失禁酸性物质损伤上皮表面，必要的擦洗又清除了大部分天然保护皮肤的润滑剂。 ;;;;;如果事先做一个PU发生危险因素评估，凡认为存在危险因素而不采取措施的病人100％会发生PU。通过培训病人体位摆放、减压设施的应用、增加护理人力、新的制度以及指导，PU发生率可降至11.5％。 研究证明：已发生的PU中95％是可以预防的，而5％则属于不可避免的。 ; 压疮的综合评估;;要点：移动受限和营养缺乏病人处在发生压疮的高度危险中;神经系统疾病病人：自主活动受限，长期卧床，身体局部组织长时间受压； 老年人 肥胖者：加大了承受部位的压力。 身体衰弱、营养不佳者：受压处缺乏保护。 水肿病人：降低了皮肤抵抗力 疼痛病人：处于强迫体位，活动减少。 石膏固定病人：翻身活动受限。 大小便失禁病人：皮肤经常受到污物、潮湿的刺激。 发热病人：排汗过多。 使用镇静剂的病人：自身活动减少。 ;压疮发生危险因素评估表;感知; 记住，使用压疮发生危险因素评分表的意义不只是给个评分记录一下，而是行动的号角！ ; 病人的状况是动态变化的，需反复评估你的病人。 综合医院入院时评估，48小时复评，病人手术后评估； ICU每天评估。 明确处于易发皮肤破损的高危病人，并采用相应的措施是预防压疮的要点。 ;;有效的预防保证最佳的护理！;;;预防误区一---压力;;预防误区二---按摩;1.频繁、过度清洁皮肤;;康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴;预防剪切力的困惑;;　营养评估及支持 　体表支持面的选择 　溃疡治疗：控制感染，促进肉芽生长;压疮的分级——国际分级方法;使用水胶体敷料（溃疡贴/透明贴）——促进血运，改善压红和淤血;;II度压疮------水疱;处理方案;Ⅲ度压疮;Ⅳ压疮;III-IV度压疮的治疗方案;影响伤口痊愈的因素;关于翻身;注 意：;预防重于治疗！预防的关键是预测！;感谢聆听;;;剪???力导致的病理生理改变; 大小便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切、摩擦力等所伤。 大小便失禁酸性物质损伤上皮表面，必要的擦洗又清除了大部分天然保护皮肤的润滑剂。 ;压疮发生危险因素评估表;;1.频繁、过度清洁皮肤;康惠尔水胶体敷料溃疡贴/透明贴