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Last updated on the afternoon of January 3, 2021 Last updated on the afternoon of January 3, 2021 岁儿童体检表 彭 州 太 平 场 医 院 0~6岁儿童体检表 日期： 年 月 日 编号： 儿童姓名 性别 出生年月 年龄 家长姓名 联系电话 身长（cm）： 评价： 上 中 下 体重(kg)： 评价： 上 中 下 体格发育评价 1.正常 2.低体重 3.消瘦 4.发育迟缓 5.超重 体 格 检 查 头围： 囟门： 闭合 未闭合（ ） 五官：1.未见异常 2.异常（ ） 视力： 左（ ） 右（ ） 牙数： 龋齿数： 颈部包块： 无 有（ ） 心肺：1.未见异常 2异常（