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生物化学检验技术
低血糖与糖代谢的先天性异常
一、低血糖症
由于某些生理或病理原因使血糖浓度低于参考值下限而出现交感神经兴奋性增加和脑功能障碍。
定义
症状
饥饿感、心悸、肢冷出汗等,严重时可出现意识丧失、昏迷甚至死亡。
诊断标准
Whippe三联征:低血糖症状;发作时FPG<2.78mmol/L;补充葡萄糖后症状迅速缓解。
空腹性低血糖症
*组织利用过多
*摄入不足或吸收不良
*肝功能障碍
*降糖药过量
*胰岛素分泌过多
反应性低血糖症
功能性低血糖*
2型DM或糖耐量受损伴低血糖*
营养性低血糖*
二、糖原贮积病
.
病因
特征
参与糖原合成或分解的酶缺乏,糖原不能正常合成或分解。共分13型,以1型多见
糖原在组织器官中堆积,造成组织肥大及功能障碍。
三、半乳糖血症
.
病因
特征
半乳糖代谢的相关酶的先天缺陷。GALK、GALT、EPIM中任意一种先天缺陷均可导致半乳糖血症。
血、尿中半乳糖增高,沉积在肝、肾、晶状体、脑等并对组织细胞产生特有的毒性作用。
课堂测验
1.下列不属于反应性低血糖症的是:
A.OGTT中,食入葡萄糖后3-5小时,血糖降至最低水平
B.胃切除病人餐后低血糖
C.胰岛素瘤导致的低血糖
D.餐后性低血糖
正确答案:C
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