国家医师资格考试临床执业医师学习水平测试五（A3A4型题）-临床执业医师基础综合试卷与试题.pdfVIP

国国家家医医师师资资格格考考试试：：临临床床执执业业医医师师学学习习水水平平测测试试五五 （（AA33AA44型型题题）） 试卷总分：26 题时间：45分钟 选选择择题题。。 【题型】 A3A4型题 患者，男性，16岁。反复阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音，肺功能FEV1/FVC为 预计值的60%，IgE水平正常；缓解期肺部无体征，肺功能正常。 1. 下列诊断哪项可能性最大[1分]正确 案 (D) A 过敏性休克 B 心源性哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 、支气管哮喘 E 变态反应性肺浸润 2. 用下列哪种药物治疗最合适[1分]正确 案 (E) A 毛花苷丙(西地兰) B 呋塞米 C 山莨菪碱 (654-2) D 阿托品 E 氨茶碱 【题型】 A3A4型题 患者男性，36岁，患风心病二尖瓣关闭不全10年。2天前 “感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生 素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。 3. 诊断考虑[1分]正确 案 (D) A 风心病合并肺部感染 B 风心病合并感染性心内膜炎 C 风心病合并上呼吸道感染 D 风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿 E 风心病合并上呼吸道感染、输液反应 4. 病情突然加重的诱因是[1分]正确 案 (A) A 输液过快 B 抗生素过敏 C 风湿活动 D 上呼吸道感染 E 细菌性心内膜炎 【题型】 A3A4型题 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门 诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。 5. 根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能[1分]正确 案 (C) A 病毒性肝炎 B 肝炎后肝硬化 C 原发性肝癌 D 肝包虫病 E 慢性胆囊炎，胆石症 6. 下列哪种实验室检查最有诊断价值[1分]正确 案 (C) A 测定血清 γ谷氨酰转肽酶 B 测定血清碱性磷酸酶 C 甲胎蛋白测定 D 测定SGPT和SGOT E 乳酸脱氢酶和同工酶测定 7. 下列哪项检查阳性有确定诊断意义[1分]正确 案 (E) A B型超声 B 放射性核素肝扫描 C T检查 D X线上消化道造影检查 E 肝穿刺针吸细胞学检查 【题型】 A3A4型题 女，60岁，绝经5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子 宫稍大，双附件无异常 8. 为明确诊断，除阴道细胞学检查外，还应进行何种辅助检查[1分]正确 案 (C) A 阴道镜检查 B 腹腔镜检查 C 分段性刮宫及病理检查 D B超检查 E MRI检查 9. 最可能的诊断是[1分]正确 案 (D) A 老年性阴道炎 B 宫颈癌 C 子宫内膜间质肉瘤 D 子宫内膜癌 E 功血 10. 下列哪项治疗不恰当[1分]正确 案 (A) A 用止血药治疗 B 手术治疗 C 放射治疗 D 手术+放疗 E 手术+化疗 【题型】 A3A4型题 男，3岁，因 “感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB 68g/L，WBC 11×109/L，PLT 正常，网织红细胞0.25，尿隐血+++，蛋白++，红细胞+，血间接胆红素升高，肝功能正常。血片见幼红细胞增多，有 红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验 （-） 11. 该患者最可能的诊断是[1分]正确 案 (C) A PNH B 巨幼细胞贫血 C 溶血性贫血急性型 D 缺铁性贫血 E 再生障碍性贫血 12. 明确诊断需做哪项检查[1分]正确 案 (C) A 肝功能 B 腹部超声 C oombs试验 D