游戏游戏审批表.pdfVIP

许可证编号： 四 川 省 游 艺 娱 乐 场 所 审 批 表 申请单位 申 请 人 四川省文化厅监制 申办游艺娱乐场所应当提交下列文件： （一）筹建所需提供的材料 1、载明单位名称、地址、场所名称、经营性质、经营项目、注册资金数额和来源等内容的申 请报告； 2 、工商部门核发的名称预先核准通知书和章程； 3 、投资人、拟任法定代表人和其他负责人身份证明、简历及其没有《娱乐场所管理条例》第 五条规定情形的局面声明和核查材料； 4 、经营场所房屋产权证明和租赁意向书； 5 、申请设立经营场所方位示意图； 6 、不是申请场所现任法人（负责人）亲自办理的 , 还需提供场所法人（负责人）签章的委托 书原件和被委托人身份证复印件； 7 、法律法规等要求提供的其它材料。 （二）终审需提供的材料 1、文化部门下发的娱乐场所筹建文书； 2 、《游艺娱乐场所审批表》 ； 3 、经营场所内部平面示意图； 4 、经营场所产权证明和租赁合同； 5 、证明公示符合的相关材料（公示样本、照片等） ； 6 、《游艺娱乐场所机型机种表》和《游戏游艺机资料表》 ； 7 、证明所购游戏游艺机为正规渠道进货的发票； 8 、娱乐场所技术监管系统安装合同； 9 、验资报告； 10、环保部门出具的该经营场所边界噪声排放符合国家规定标准的文书； 11、公安消防部门出具的该经营场所消防设施符合国家规定要求的文书； 12、申办中外合资、中外合作经营的，应提交商务部门核发的中外合资、中外合作企业批准 证书； 13、不是申请场所拟任法人（负责人）亲自办理的，还需提供场所拟任法人（负责人）签章 的委托书原件和被委托人身份证复印件； 14、法律法规等要求提供的其它材料。 单 位 名 称 法定代表人 经 营 单 位 或主要负责人 范 围 类 别 企 业 注 册 照 片 万元 类 型 资 本 法 身份 姓 名 定 证号 代 电 话 表 住址 人 手 机 主 身份 姓 名 要 证号 负 电 话 责