中毒性肝损害肝衰竭诊断与治疗.pptxVIP

肝损伤的致病因素; 药物/中毒性肝损害定义 药物/中毒性肝损害（drug inuced liver injury, DILI） 是指由于药物或毒物及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。 ;中草药没有毒性； 有毒药物才会损害肝脏； 药物毒性与使用剂量、时间呈正比； 药物都在肝脏代谢解毒； 药物可损害肝脏，但并不严重； 药物毒性作用是可以预测的； 药物性肝损害一定出现在用药后不久； 药物引起毒副作用（ADR）是医疗事故。;AHF定义; 根据肝衰竭病理组织学的特征 和病情发展的速度分类 类型 定义 急性肝功能衰竭 急性起病, 2周以内出现Ⅱ度以上 肝性脑病为特征的肝功能衰竭 亚急性肝功能衰竭 起病较急,15日～26周出现肝功 能衰竭的临床表现 慢加急性功能衰竭 在慢性肝病基础出现急性肝功能 失代偿 慢性肝功能衰竭 在硬化基础上, 出现慢性肝功能 失代偿;流行病学;?据报道1100多种药物、化学物、毒素以及越来越多中草药可引起药物性肝病 ?药物