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甲状腺手术护理常规
一、按外科一般护理常规
二、术前护理:
１．心理护理:多与病人交谈,消除其顾虑和恐惧。
2.指导病人进行手术体位的练习（将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位）,以利术中手术野的暴露。
3.指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法。
4协助做好各项检查
三、术后护理：
1。体位:病人回病室后取平卧位，待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位，以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位，在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适;
2.在重视术后病人主诉的同时,通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况，及早发现甲状腺术后常见并发症，并及时通知医生、配合抢救;常规在病床旁放置无菌气管切开包；遵医嘱吸氧;
3。饮食:颈丛麻醉者,术后６小时起可进少量温或凉流质，禁忌过热流质，以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血；适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人,以免影响钙的吸收；
4．保持手术切口负压引流球通畅,定期观察引流是否有效并记录量。
5。加强血钙浓度动态变化的监测；抽搐发作处理：立即遵医嘱静脉注射１0%葡萄糖酸钙10-２0m1；
四、健康教育：
１。心理调适：甲状腺癌病人术后存有不同程度的心理问题，指导病人调整心态，积极配合治疗。
２。功能锻炼：为促进颈部功能恢复，术后病人在切口愈合后可逐渐进行颈部活动，直至出院后3个月。颈淋巴结清扫术者,因斜方肌不同程度受损,功能锻炼尤为重要；故在切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼，并随时保持患侧上肢高于健侧的体位，以防肩下垂。...感谢聆听...
3．治疗：甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂，以预防肿瘤复发；术后需行放射治疗者应遵医嘱按时治疗.
4。随访:教会病人颈部自行体检的方法；病人出院后须定期随访，复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或异常应及时就诊。
...谢阅...
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