心理咨询记录表.docxVIP

下载本文档

19
0
约3.16千字
约 29页
2021-03-26 发布于天津
举报
版权申诉

心理咨询记录表.docx

1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

表初诊接待表年月日姓名性别年龄民族出生日期籍贯宗教婚否文化程度职业联系电话家庭住址工作单位来访者主诉生理症状心理症状社会功能病程病史家族遗传史咨询史接待咨询师姓名表第三方调查表年月日姓名性别年龄联系电话接待咨询师姓名表会谈记录表接待咨询师姓名表会谈记录表生理功能状态睡眠状况食欲状况是否有头痛头晕紧张出汗惊慌气短是否有躯体抖颤现象是否有躯体疾病心理功能状态认知方面感觉知觉注意力记忆力思维能力心理功能状态认知方面感觉知觉注意力记忆力思维能力情感方面焦虑抑郁恐惧意向行为是否有自杀倾向回避行为或异常行为

表1-1 初诊接待表年月日姓名性别年龄民族出生日期籍贯宗教婚否文化程度职业联系电话家庭住址工作单位来访者主诉：生理症状：心理症状: 社会功能: 病程（病史、家族遗传史、咨询史）：接待咨询师姓名表1-2 第三方调查表年月日姓名性别年龄联系电话接待咨询师姓名表 1-3-1会谈记录表接待咨询师姓名表 1-3-1 会谈记录表 1、生理功能状态： (1) 睡眠状况: 食欲状况: A、 A、是否有头痛、头晕、紧张出汗、惊慌气短；是否有躯体抖、颤现象是否有躯体疾病: 2、心理功能状态:(1)认知方面（感觉、知觉、注意力、