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供应室医院感染管理制度、流程监督自查记录表
科室: 巡查者: 时间: 年 月 日
项 目 感 院 控 制 措 施 是 否 备 注
1、非触式水龙头功能良好,能正常使用。
手
2 、有干手设施(设备)或物品,能满足正常需要。
卫
3 、配备有抗菌洗手液和手消毒液。
生
4 、手依从性强,护士在操作过程中能遵循手卫生指征。
1、分区合理,清洁整齐;无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识
清楚,分类放置,无过期。
无 2 、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开 24 小时内使用,注明开启时间。
菌 3 、酒精、安尔碘等消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。
原 4 、进行无菌操作时衣帽整齐,戴口罩,连续操作时严格执行手卫生。
则 5 、一次性物品不得重复使用。
6 、一次性灭菌物品存放在清洁干燥区域,无过期,无破损。
消 1、供应室每日紫外线消毒一次,记录规范;紫外线灯管定期清洁,每周用 95%酒精至少擦试一次并记
毒 录。
隔 2 、各消毒液浓度符合要求,督促院感科做好监测,监测回执保存完好。
离 3 、拖把、抹布区分使用,标记清楚,定点放置,用后消毒处理晾干备用,容器清洁。
1、了解标准预防的内涵及主要内容。
标准
2 、掌握隔离技术,合理使用各类防护用品。
预防
3 、掌握洗手指征自觉执行七步洗手法。
1、分类放置,标识清楚,垃圾袋使用规范,专物专用。
医
2 、传染性废物双层垃圾袋,并注明“传染性”字样。
疗
3 、包装、称重、封口、标识贴、交接、存放、运送等环节规范。
废
4 、登记本记录规范,无漏项代签字等,按时上交。
物
5 、各垃圾桶加盖、清洁,每天消毒。
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整改意见:
护士长:
科主任:
日 期:
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