高中学生午晚休突发疾病请假申请.pdfVIP

学生午休晚休请假申请（ NO. ） （午休晚休班主任不在学校，学生 突发疾病 没去年级政教处直接到校门请假离校） 学生姓名： ； 年 班 家长电话（必须是家长联系方式上登记的电话） ： 班主任给午休晚休政教处值班人员来短信准学生病假离校。 （ ） 或者联系年级值班人员，由年级值班人员联系家长，家长给年级值班人员发来短信 明确同意学生离校就医。 （ ） 午休晚休政教处值班人员方可准假。准假时段： 学生要明确保证去正规的医院就医，回来后当天或次日上午（放假顺延）向准假的 带值班人员上交诊断书、化验单、检查单、药费或处置费收据（至少提供其中一项）销 假，学生回来后在规定时间内不主动销假的扣 1 分。销假不能提供诊断书、化验单、检 查单、药费或处置费收据当中任何一项的，扣 5 分处理。 家长接走（ ）；家长同意学生自己离校（） ； 120 接走（ ）；有人陪送