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建设工程安全监理统一用表 《建设工程安全监理统一用表》 目 录 1、项目监理机构安全管理体系记录表 2 、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表 3、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表 4 、安全监理专项活动登记表 5、项目监理机构安全检查记录汇总表 6、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表 7、建筑施工现场安全管理监理检查记录表 8、施工安全管理资料监理检查记录表 9、安全隐患整改跟踪记录汇总表 10、安全隐患整改通知单 11、安全隐患整改通知单回复 12、安全隐患暂时停工通知书 13、安全整改复工报审表 14、施工安全隐患监理快报表 15、施工安全监理月报表 16、施工安全监理总结评价表 17、施工单位安全管理体系审查登记表 18、分包单位安全资格报审表 19、专项施工安全方案与措施审查登记 20、专项安全施工方案（技术措施）报审表 21 、特种作业人员安全资质审查登记 22 、施工安全教育培训、技术交底审查记录 23 、施工企业各级安全生产检查与验收登记表 24 、施工机械设备设施安全审查登记表 25、施工机械设备设施安全报审表 26 、施工安全事故监理分析报告表 项目监理机构安全管理体系记录表 第 1 页第 1 页 建设工程安全监理统一用表 安监 A--01 项目名称 监理单位 施工单位 安全培训、岗位 姓 名 资历、资格材料 电 话 证书情况 监理 企业 企业负责人 安全 管理 主管安全监理 机构 技术负责人 安全监理管理 部门负责人 总监 项目 监理 总监代表 机构 安全 专业监理 监理 工程师 组织 （专职）安全 监理人员 安全 监理 制度 方案 措施 编 制 计 划 记录 填 表 说 明 1、本表一式三份，监理单位、建设单位、施工安全监督机构各一份，工程开工前填报； 2 、项目监理机构应如实、全面填写本表的内容，以从安全监理组织管理体系上保证履行安全监理责 任。 3、随表应附相关人员资格、资历等证明资料及工作岗位分工与责任制度。 安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表 第 2 页第 2 页 建设工程安全监理统一用表 安监 A--02 项目名称 监理单位 施工单位 备注 （修改 序号 名 称 编制时间 审批时间 责任人 记录） 实施情况与问题记录：