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新疆农业职业技术学院学生半工半读申请表
学 号 姓 名 学 院 班 级
照
性 别 族 别 出生日期 联系电话
片
实习、就业
单位及电话
申 请
半 工
半 读
申请人签字:
原 因
年 月 日
家
长
意 家长签字:
见 年 月 日
班 意
主
任 见 班主任签字:
年 月 日
二 意
级
学 负责人签字:
院 见 年 月 日
就 中
业 心
指 意 负责人签字:
导 见 年 月 日
学 意
生
负责人签字:
处 见
年 月 日
教 意
务
负责人签字:
处 见
年 月 日
学 意
院 领 主管学生工作院长签字: 主管教学工作院长签字:
导 见 年 月 日 年 月 日
附: 1、此表一式四份,自律协议书三份。
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2 、此表交二级学院、学生处、计财处、教务处各一份,分别存档。
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