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集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN] 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN] 护士长查房记录 护士长查房记录 日期： 年 月 日 查房时间： 查房者： 一、查房内容：（满分100分，一处不合格扣1分） 1、护士在岗情况：仪容仪表、挂牌上岗，有无做与工作无关的事，考核当班护士病区情况了解程度：包括病人总数、入院病人数及手术病人的基本情况。随机检查当班护士基础护理或专科护理操作。 2、工作区域管理：无私人物品、地面台面清洁，用物放置整齐，治疗室整齐无杂物，各种物品、药品定位存放等。 3、急救药品和物品管理：基数相符无过期、摆放整齐、清点交班符合要求、仪器完好备用状态等。 4、病区安全管理：输液滴数、管道标识、防跌倒安全标识，患者外出请假登记情况等。科室备用毒麻药品管理，钥匙随身携带、基数与实际使用相符、清点交接记录规范等（冰箱），患者使用腕带，高危药品标识清楚。 5、消毒隔离：物