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主动脉夹层的诊断及治疗;主动脉夹层;病因和病理生理学;流行病学(Epidemiology);主动脉夹层的分型;主动脉夹层分离的分类;分期;临床表现 ;辅助检查;X线平片;超声心动图; 牛牛文库文档分享; 牛牛文库文档分享;CTA;MRI;DSA;B型AD,降主动脉近段可见内膜破口;AD 的CT征象;;;主动脉夹层的治疗(Therapy);主动脉夹层治疗;内科保守治疗 ;2004年 2007年;介入治疗 ;腔内修复术的适应证
Nienaber等提出腔内主要适用于:
1.不稳定的Stanford B型主动脉夹层
2.出现脏器低灌注综合征
3. 破裂或先兆破裂;
腔内修复术的适应证
国内对腔内治疗的适应证比较放宽,对稳定的Stanford B型主动脉夹层更倾向于腔内治疗。
原因:1.腔内修复病人平均年龄不同
(我国50以下 欧美70以上)
2.血压控制不佳!
3.远期发展为动脉瘤;不主张行腔内治疗
夹层假腔已完全形成血栓的病变
主动脉壁内血肿
Stanford A型主动脉夹层
但对于破口位于降主动脉的A型夹层,腔内治疗可能会收到满意的效果。;介入治疗手术过程;Talent 支架释放;主动脉瘤支架释放;术前CT示夹层累及至肾动脉开口水平;术后4月CT复查示夹层完全消失;桡动脉止血;Thank you !; 牛牛文库文档分享;MRI;B型AD,降主动脉近段可见内膜破口;主动脉夹层治疗;内科保守治疗 ;术后4月CT复查示夹层完全消失
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