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医疗质量安全管理及风险防范专项整治活动实施方案
(未定稿)
为切实加强医院安全管理,不断提高医疗质量,确保医疗安全,维护
人民群众的健康权益, 根据国家卫生计生委 《医疗质量安全管理及风险防
范视频会议》精神要求,经院委会研究决定, 开展以 “加强医院安全管理,
提高服务质量,保证医疗安全,维护群众权益”为主题的医疗质量安全管
理及风险防范专项整治活动。根据我院实际情况,特制订以下方案。
一、活动目的
通过活动的开展,进一步强化医务人员全心全意为人民服务的宗旨,
牢固树立“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,增强医院管理人
员和医务人员职业责任意识; 解决当前医院管理特别是医疗质量管理中存
在的突出矛盾和问题;进一步建立健全规章制度,完善组织管理结构,规
范服务行为,提高医疗质量,确保医疗安全,有效防范医疗安全事件的发
生,营造人人重视医疗安全,人人落实医疗安全的良好氛围。
二、工作要求
根据《医疗质量安全管理及风险防范视频会议》要求,完善院科两级
质量管理体系,落实十八项核心制度,强化依法执业,严格执行诊疗指南
及技术操作规范,提升服务内涵,组织各科室对关键环节、薄弱环节进行
自查,加强风险管理,消除安全隐患。书写自查报告,限时整改、验收。
1、提高认识,加强领导
医疗质量和医疗安全是医院管理工作的核心和实质所在。 要树立医疗
质量和医疗安全工作责任重于泰山的意识。 各科室主任要切实履行医疗质
量和医疗安全第一责任人的责任, 要结合本科室的实际情况和存在的不安
全因素,确保责任到位、措施到位、整改到位。将此次活动作为消除医疗
安全隐患、防止事故发生的重要举措。 为加强领导,落实各级管理责任制,
特成立医疗质量安全管理及风险防范专项整治活动领导小组。
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医院医疗质量安全管理及风险防范专项整治活动领导小组名单
组 长 :刘 全
副组长 :刘海波 张会敏 张黎明
成 员:董显龙 梁 剑 彭爱红 贾丽云 吕 友
何大伟 吴志异 毕文武
2 、精心组织,有序推进
各科室要按照本方案的要求, 进行宣传和动员, 充分了解活动的目的、
意义、内容和要求,按照活动方案要求, 认真落实各个阶段的目标和任务,
保证活动质量,有序推动活动进展。
3、把握原则,突出重点
以科室自查自纠与院方督查相结合,实现以查促建、纠建并举;充分
利用这次活动对涉及医疗质量管理方面的问题进行全面排查, 找准存在的
问题,分析问题的原因,查找当前医疗质量存在的漏洞和薄弱环节,着力
解决突出的矛盾和重点问题。
4 、从严要求,重在实效
此次活动的主要目标是要通过医务人员依法执业、 规范执业, 严格执
行各项规章制度、岗位职责和诊疗指南、技术规范来实现。各职能部门要
加强对医务人员执业行为的监督管理,发现问题,及时处理。加强风险管
理,消除安全隐患,减少医疗纠纷、医疗事故的发生。
三、活动内容
1、开展宣传教育,提高质量安全意识
加强对医务人员医疗质量、 医疗安全教育和相关技能培训, 提高医务
人员医疗风险、安全责任意识;加大对相关科室主要负责人、质量安全管
理责任人和全体工作人员的管理、教育力度,强化质量安全意识,提高质
量管理水平和实际操作能力。
2 、完善院科两级质量管理体系建设,持续改进医疗质量
加强管理人才建设,完善院、科两级质量管理体系,落实主体责任及
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各级人员岗位职责, 充分发挥科室质量与安全管理小组职能, 提高医疗服
务质量。
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