2021年度医学试题济宁医学院专升本模拟内科试卷.docVIP

医学试题《济宁医学院专升本模仿内科试卷2》 一、A1型选取题 (共 18分) 必定型最佳选取题,只能选取其中最佳一项必定答 　　案 (.5分) 女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg)，为进一步确诊 与否有高血压，应作下列哪项检查? 同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值 同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值 非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值 非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值 非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值 2. (.5分) 女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查(体检)：一 般状况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干(口罗)音。患者规定处方抗生素， 关于与否使用和如何选取抗生素，下列哪一项解决最适当? X线肺部透视及白细胞计数和分类 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴) 深咳“合格”痰标本涂片或培养理解有无细菌感染 肺功能检查以理解气道阻塞有否加重 处方青霉素800000u肌肉注射(肌注)，每日2次 3. (.5分) 男性，22岁。腹泻1d，约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余 次，伴口渴，无尿就诊。无发热及腹痛，生病前1日进食过海产品。体验：表情 呆滞，眼窝下陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8/4kPa(60/30mmHg)，全腹无压痛， 最有确诊意义辅助检查是： 血浆比重及红细胞比容积测定 血清凝集反映 大便及呕吐物培养 大便光镜检 乙状结肠镜检查 4. (.5分) 男性，60岁。重复中上腹疼痛10余年。常于餐后加剧，服氢氧化铝等可缓和， 近半年疼痛无规律，无氢氧化铝无效，且食欲减退，体重减轻。近1周大便呈 灰黑色就诊。查粪隐血(++～+++)，最也许诊断是： 胃溃疡并出血 十二指肠溃疡并出血 胃癌并出血 食管静脉曲张破裂出血 慢性胃炎并出血 5. (.5分) 酮体涉及下列哪项物质? 丙酮 丙酮、β-羟丁酸 β-羟丁酸 丙酮、乙酰乙酸 丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸 6. (.5分) 男性，30岁。哮喘急性发作已2d，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来 急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次/min。 其紧急解决应当是： 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度 静脉注射地塞米松和β攬2攭??-受体激动剂 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可松、雾化吸入舒喘灵溶液 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂 大量补液、气管插管和机械通气 7. (1分) 男性，18岁。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣音。追询病史 患者4月前曾有上呼吸道感染。为拟定诊断，下列哪项检查最有价值? 胸部X线摄片 常规肺功能测定 过敏原皮肤感染实验 支气管高反映性测定 运动肺功能测定 8. (1分) 一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10d，昏厥1次被送来急诊。体 检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3～4个， 质中、活动、无压痛，胸骨下端明显压痛，两肺底闻及细湿(口罗)音，肝肋下 5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断辅助检查是： 血液常规检查 胸片 骨髓穿刺涂片 淋巴结活检 Holter心脏监护 9. (1分) 男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓， 论述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示 病情严重? 两肺广泛高响度哮鸣音 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 肋间隙增宽 肺叩诊过清音 心脏绝对浊音界缩小 10. (1分) 男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛， 深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下 肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最也许病原体是： 肺炎链球菌 肺炎克雷白杆菌 肺炎支原体 肺炎衣原体 金黄色葡萄球菌 11. (1分) 女性，26岁。阵发性右上腹痛，向右肩放射5d入院。伴皮肤瘙痒，大便灰白。 体检：皮肤巩膜黄染、腹软，右上腹紧张，莫菲征(+)，脾未扪及。B超：胆总 管及肝内胆管扩张，胆囊肿大。化验TB150μmol/L，CB100μmol/L，ALT200u， ALP223u，GGT320u，尿胆红素强阳性，尿胆原阴性，其黄疸属于： 肝细胞性黄疸 肝内阻塞性黄疸 肝外阻塞性黄疸 溶血性黄疸 体质性黄疸 12. (1分) 女性，20岁。重复下肢浮现紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减 少性紫癜诊断最有价值? 多次血小板计数低于100×10攩9攪??/L 脾不肿大 骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍 血小板有关抗体阳性 激素治疗有效 13. (1分) 男性，28岁。因重复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、