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第十九章 生殖器官损伤性疾病 正常子宫位置有赖于盆底肌肉和筋膜以及子宫各韧带来维持。站立时，子宫呈前屈前倾位， 子宫纵轴与阴道纵轴呈 90～ 100 度交角，子宫颈内口位于坐骨棘水平（图 172）。 图 172 子宫正常位置的维持（矢状面） 第一节 阴道壁膨出 阴道壁膨出包括前阴道壁（膀胱膨出、尿道膨出）膨出与后阴道壁膨出（直肠膨出）。 膀胱膨出、尿道膨出 一、病因 前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。 在分娩中胎头经过阴道时， 耻骨 膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好， 尤其是过早从事体力劳动， 使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常， 致膀胱失去支持力量 而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出（图 173）；筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。