血气分析及呼吸衰竭.pptVIP

肺动脉楔压（PAWP） 正常值：0.7-1.9（5-14mmHg）反应左室舒张期终末压的指标，是了解左心室功能的确切指标。 18 mmHg，说明左心功能不全。 18 mmHg时是诊断ARDS的重要条件。 肺内分流量（QS/QT） 机械通气时，插右心漂浮导管，同时抽取肺动脉与动脉血进行测定 700- Pa O2 粗略公式： QS/QT=--------------- * 5% 100 正常值〈6%，ARDS可高达20%以上。 举 例（一） PH 7.42 、 PaCO2 54mmHg 、 HCO3- 34mmol/L 判定方法：1、PH＞7.40 应注意有无碱中毒 2、HCO3＞27mmol/L应考虑为代碱 3、代碱时PaCO2代偿性增高，其代偿公式：PCO2 =40+0.9× △ HCO3ˉ ±5=36~~46 而PaCO2=54 ＞46 故考虑合并呼酸 结果为：代碱+呼酸 举 例（二） PH 7.36、 PaCO2 66mmHg、HCO3-36mmol/L、N