血液透析操作流程[1].docVIP

血液透析操作流程 　 1、透析前准备 1。1物品准备:血液透析器、一次性透析用血液回路、穿刺针、透析护理包、生理盐水、碘 伏、酒精、棉签、一次性手套、Ａ、B透析液等物品. １．2准备机器,开机，机器自检。 1。３血液透析器和管路的安装: 1。３。１ 认真检查血液透析器及透析管路有无破损,外包装是否完好，查看有效日期。 　　1.3．2按照体外循环的血流方向依次安装管路。 　 1.3。3按照无菌操作原则.ﻩ 1．4密闭式预冲: １。4.１ 启动透析机血泵8０ - 100毫升/分钟,用生理盐水先排净透析管路和透析器血室(膜内）气体,生理盐水流向为动脉端一透析器一静脉端,不得逆向预冲; 　 　 １。４。2将泵速调至２00—300毫升／分钟,连接透析液接头与透析器旁路，排净透析器透析液室（膜外）气体； 　1。4.３生理盐水预冲量，应严格按照透析器说明书中的要求进行；进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预冲量5０0毫升达到后再进行； １.4。4推荐预冲生理盐水直接流人废液收集袋中，并且废液收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下；不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中； 　 １.4。5　 冲洗完毕后再次核对,根据医嘱设置治疗参数。 　1.5动静脉内瘘穿刺: 1．5.１检查患者